正确答案: C
多潘立酮
题目:患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常1~2nnnoL/L)最大酸分泌量5mmol/L,(正常17~23mmol/L)。
解析:胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。故C正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胃食管反流病的发病机制包括
胃排空延迟
食管黏膜防御功能减弱
食管酸清除功能减弱
食管下端括约肌不适当松弛
解析:(一)LES和LES压LES是指食管末端约3-4cm长的环形肌束。正常人休息时LES压为10-30mmHg,为一高压带,防止胃内容物反流食管。LES部位的结构首先破坏时可使LES压下降,如贲门失驰缓症手术后易并发反流性食管炎。(二)一过性LES松弛(TLESR)正常情况下当吞咽时,LES即松弛,事物得以进入胃内。(三)反流物反流入食管引起食管扩张并刺激食管引起继发性蠕动,容量清除减少了食管内酸性物质的容量,剩余的酸由咽下的唾液中和。(四)食管粘膜防御在胃食管反流病中,仅有48%-79%的患者发生食管炎症,另一部分患者虽有反流症状,却没有明显的食管粘膜损害,提示食管粘膜对反流物品有防御作用,这种防御作用称之为食管粘膜组织抵抗力。故ABCD正确。
[多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
秋
冬
[多选题]下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害
根据临床表现
急诊胃镜检查
解析:1.胃镜检查,观察胃粘膜的色泽、出血点、充血及糜烂损伤程. 度,比较前后变化,依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。2.依据病史和临床表现可提示本病。
[单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
疏肝理气
[多选题]早期食管癌包括( )
原位癌
黏膜内癌
黏膜下癌
[多选题]关于一过性LES松弛的描述正确的是 ( )
指非吞咽时LES的自发松弛
松弛时间长于吞咽时的LES松弛时间
是正常人生理性胃食管反流的主要原因
是LES压正常的胃食管反流的主要发病机制