正确答案: E

泌尿系结核

题目：患者女，28岁。有肺结核病史。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗均不见好转，尿沉渣镜检可见大量红细胞、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现，此患者最可能的诊断是

解析：题干信息显示，患者尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿，有肺结核病史，多种抗生素治疗均不见好转，综合以上信息分析，最可能的临床诊断是泌尿系结核。因此本题最佳答案是E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胰岛素原比胰岛素（ ）

多一段C肽

[单选题]下列哪一项符合恶性组织细胞病的血象特征

粒系、红系、巨核系细胞进行性下降

解析：大多有全血细胞减少，早期即有贫血，多为中度，后期呈进行性加重。网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞计数早期高低不一，疾病中、晚期减少。血小板多数减少。

[单选题]用于中段尿计数培养的适宜培养基是

血平板

解析：血平板一般用于尿细菌计数，定量接种于血平板上，利于计数。

[单选题]不属于球菌形态的是

杆形

解析：球菌呈球形或近似球形，如豆形、肾形、矛头形。

[单选题]抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是

多毛细胞白血病

解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制( TRAP)，阳性率达41%～100%。

[单选题]过氧化物酶染色后，白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于

急性粒细胞白血病

解析：急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞呈阳性反应，颗粒较多且粗大，常呈局限性分布。急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应。急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性，少数可呈弱阳性。急性巨核细胞白血病通常采用过碘酸-雪夫反应进行鉴别。浆细胞白血病通常采用酸性磷酸酶染色鉴别。