正确答案: CF
加用盐酸苯海索 适当减少利培酮剂量,如2mg/d
题目:患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。
解析:抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用为锥体外系反应,包括4种表现:急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症和迟发性运动障碍。急性肌张力障碍呈现不由自主的、奇特的表现,包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。处理办法可加服抗胆碱能药如盐酸苯海索或予药物适当减量。(马静)
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举一反三的答案和解析:
[多选题]重症肌无力眼肌型病情特点是
晨轻暮重
休息后缓解
疲劳后加重
[单选题]关于妄想的定义,正确的是
是一种病理性的歪曲信念
解析:妄想是思维内容障碍的主要症状。其特点是一种病态的信念,既不符合事实,又坚信不疑,且通过摆事实、讲道理也无法说服,和患者本身文化水平不相符合,在以上特点中,最根本特点是属于病态的信念。因为其他特点可以出现在正常的心理状态中,如偏见、超价观念等,而妄想只有在精神疾病中才能见到,所以本题正确选项是B。
[单选题]肌阵挛持续状态脑电图表现不符的是( )。
睁眼时脑电波增加
[多选题]婴儿期常见的惊厥病因有
低血钙
高热惊厥
化脓性脑膜炎
中毒性脑病
婴儿痉挛症
[单选题]脑电图电极与头皮间的阻抗应在( )。
100~5000Ω
[单选题]电路中形成电流必须具备的两个条件是( )。
自由移动的电荷和电阻
[单选题]患者女,13岁。病毒性脑炎恢复期,睡眠EEG显示双侧顶、枕、中、后颞区不对称,右侧高波幅慢波为正常睡眠图形,左侧电压异常偏低。准确的描述应为( )。
局灶性不对称慢波
[单选题]患者男,医生问:“你叫什么名字?”患者答“我叫×民,人民民主,老百姓翻身做主人,无产阶级专政,共产党的领导,建设社会主义,到共产主义就按劳取酬,各尽所能,各取所需”。说到这里,进来一位军人,患者马上举手敬礼,一边说“向解放军学习,向解放军致敬”。此表现最可能见于
双相情感障碍-躁狂相
解析:题干描述的是思维奔逸的典型表现。该患者表现为语量、语速增快,而且存在词汇的表面毗连(音联)以及某些句子意义上相近(意联),后一段则表明患者为环境中变化所吸引而转移话题,不能贯彻始终(随境转移),为典型躁狂状态表现。本题选择D。