正确答案: ABCG

充分休息 使用保护大脑功能的药物 可使用小剂量氟哌啶醇 静注甘露醇

题目: 患者男,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。

解析:脑外伤后需要充分的休息,早期使用脑细胞保护剂,对兴奋躁动明显的患者可使用小剂量的高效价抗精神药物镇静。患者出现了头痛、恶心、呕吐等表现,而一般情况下,头颅外伤后6小时以内的CT检查结果为阴性并不能排除颅内血肿的可能,结合临床症状,可给予静注甘露醇,预防脑水肿。而暗示治疗为癔症的主要治疗方法。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,工人。医生问:“你叫什么名字?”答:“你上课,水流哗哗响,人民都兴高采烈,我的眼睛不好,可能是感染了,有两个问题不懂,我想参加运动会,但手指甲不好……”此症状是
  • 思维破裂

  • 解析:思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生,表现为患者言语杂乱,语句片段或不成句,毫无主题可言,几乎难以理解,多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。思维云集是指患者体验到大量不属于自己的思潮,不受患者意愿、强制性涌现在脑内,内容杂乱多变,出于患者意料之外,甚至是其所厌恶的,突然出现又突然消失,具有“属他性”,是精神分裂症+典型症状之一。思维中断表现为无意识障碍又无外界干扰情况-,思路突然中断或言语突然停顿,且有明显不自主感,多见于精神分裂症。思维破裂是患者在意识清晰情况下,思维联想过程的破裂,缺乏内在意义上连贯性和应有的逻辑性,其言谈或书写,单独语句在文法上正确,但是主题与主题之间,甚至语句之间缺乏内在意义上联系,因此旁人难以理解。因此此题正确答案为E。

  • [单选题]慢性肾衰竭尿毒症晚期是指
  • Ccr<10%,Scr>442μmol/L


  • [单选题]两足并拢站立,闭目,双手向前平伸。此项检查称为(  )。
  • Romberg征


  • [单选题]患者男性,20岁,血压145/90mmHg,尿蛋白强阳性,血浆白蛋白25g/L,应诊断为下列哪种疾病
  • 肾病综合征


  • [单选题]脑桥病变的特点是(  )。
  • 上、下肢瘫痪在面瘫的对侧


  • [单选题]患者男性,24岁,受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音,可考虑诊断为
  • 肺炎球菌肺炎


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