正确答案: B

IgG抗-E

题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。

解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体, 3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治疗枸橼酸盐中毒是(  )。
  • 葡萄糖酸钙

  • 解析:5个备选答案均是纠正体内水、电解质、酸碱平衡紊乱的药物。枸橼酸中毒主要表现是低血钙,毫无疑问是补充葡萄糖酸钙,故正确答案是B。氯化钾用于纠正低血钾;碳酸氢钠常用于纠正酸中毒;谷氨酸钠则用于降低血氨。

  • [单选题]选择素分子中与配体的结合部位是(  )。
  • C型凝集素结构域


  • [单选题]对于HIV,用目前试剂检测平均“窗口期”为( )。
  • 22天


  • [单选题]血液中微聚物不包括(  )。
  • 红细胞

  • 解析:微聚物是由血小板、白细胞、细胞碎片、变性蛋白和纤维蛋白组成,无红细胞。

  • [单选题]血浆纤维蛋白原含量的正常范围是(  )。
  • 2~4g/L


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