正确答案: A
3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
题目:关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,不正确的是
解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时,最可能的原因是
绕过心尖的左前降支闭塞
解析:一般两支冠状动脉同时发生急性闭塞的可能性极小。少数患者左前降支远端可以绕过心尖,因此前降支闭塞时可以引起心电图前壁和下壁导联ST段都抬高。
[单选题]"冠状T波"广义上指
T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样
解析:不论T波直立或倒置,只要双支对称,顶端或底端尖锐,呈箭头样,均称"冠状T波",是心肌缺血的心电图表现之一。
[单选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括
B型预激
[单选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,不正确的是
QRS波形为心室起搏形态,有房室分离
解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[单选题]动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对室性期前收缩治疗有效的标准是
减少≥70%
[单选题]心房扑动最有效的治疗是
直流电复律
[单选题]关于交界性逸搏的表述,正确的是
常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现
解析:交界性逸搏常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现,其心电图特点是:①延迟出现的QRS波群;②QRS波群与窦性相同或相似;③其前无相关窦性P波;④QRS波群前后有时可见逆行P′波,P′R间期<0.12s或RP′间期<0.20s。