• [单选题]关于伤寒病原学的叙述,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • "Vi"抗体有助于诊断

  • 解析:伤寒杆菌属沙门菌D组,革兰染色阴性,有鞭毛,能运动。在普通培养基上能生长,在含有胆汁的培养基上生长得更好。伤寒杆菌含有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原。当人体感染伤寒杆菌后可产生相应抗体,应用血清伤寒杆菌凝集反应(肥达反应)检测血清中"O"和"H"抗体,有助于临床诊断;"Vi"抗体的检测主要用于调查伤寒带菌者。

  • [单选题]测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,应加测
  • 正确答案 :B
  • 出口后矢状径

  • 解析:坐骨结节间径正常值8.5~9.5cm,当测量孕妇坐骨结节间径值<8cm时,为充分评估骨盆出口平面情况,还应测量出口后矢状径,若两者之和>15cm,表示盆骨出口狭窄不明显。

  • [单选题]女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为
  • 正确答案 :E
  • 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

  • 解析:该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此选E.

  • [单选题]消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病
  • 正确答案 :B
  • 右心衰竭

  • 解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血、水肿,A不正确。肝硬化时肝脏先肿大后变小,可出现下肢水肿、侧支循环形成的表现,C不正确。心律失常患者多表现为心悸、心绞痛,有的会出现晕厥,D不正确。动脉硬化可导致受累器官缺血,甚至坏死,E不正确。消化道和肝脏淤血,软组织水肿为体循环淤血的表现,多见于右心衰竭,故选B。

  • [单选题](2007)三叉神经痛首选
  • 正确答案 :C
  • 卡马西平

  • 解析:卡马西平的药理作用三叉神经痛和舌咽神经痛发作亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药也可用于脊髓痨和多发性硬化糖尿病性周围性神经痛患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛

  • [单选题]某医师为不得罪同事,将患者严格区分为"你的"和"我的",对其他医师所负责的患者一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则
  • 正确答案 :B
  • 彼此信任、互相协作和监督

  • 解析:关于协调医务人员之间关系的道德要求有:①共同维护患者的利益和社会公益;②彼此平等,互相尊重;③彼此独立,互相支持;④彼此信任,互相协作;⑤互相学习,共同提高。医务人员之间的彼此信任是互相协作的基础和前提。要求医务人员对自己和其他医务人员的能力、品格等有一个正确的评价,而且要求医务人员彼此加强沟通交流,将容易引起不信任的因素及时化解。在相互协作的同时,为了患者的利益,为了防止出现失误和差错,还要加强彼此监督。

  • [单选题]溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是
  • 正确答案 :C
  • 低血钾

  • 解析:缺钾及抗胆碱能、抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动,可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。

  • [单选题]糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖
  • 正确答案 :D
  • ≥11.1mmol/L

  • 解析:糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);或OGTT试验中,2小时血浆葡萄糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。故选D。

  • [单选题]分泌促胃液素的细胞是
  • 正确答案 :C
  • G细胞

  • 解析:迷走神经兴奋使G细胞分泌促胃液素、刺激胃黏膜;肥大细胞分泌组胺,进而促进胃酸分泌。

  • [单选题]男,26岁。头痛、头晕14天,加重伴频繁呕吐1天。查体:BP140/78mmHg,嗜睡。双侧瞳孔大小多变,头颅MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。病情急恶化最可能的原因是
  • 正确答案 :E
  • 枕骨大孔疝

  • 解析:枕骨大孔疝即小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内。临床表现包括:①颅内压明显增高(剧烈头痛,频繁呕吐),颈项强直,强迫头位;②因脑干缺氧,双侧瞳孔忽大忽小;③生命体征紊乱出现较早,意识障碍出现较晚;④较早发生呼吸骤停而死亡。根据题干信息,故选E。

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