正确答案: E

肺动脉瓣狭窄

题目：患儿女，12岁。出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是（ ）。

解析：该患者出生后有心脏杂音，但是无明显症状，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，右心室和肺动脉收缩压差大，提示患者为肺动脉狭窄。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]出生时新生儿的头围约（ ）。

34cm

解析：出生时头相对大，新生儿头围平均32~34cm。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ ）。

呼吸有烂苹果味

[单选题]慢性肺心病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是（ ）。

雾化吸入

[单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。

慢性支气管炎和肺气肿

解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。

[单选题]下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（ ）。

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

[单选题]口服降糖药不包括（ ）。

硫脲类

[单选题]急性胰腺炎最本质治疗（ ）。

禁食、补液

解析：急性胰腺炎根本的治疗措施是禁食、胃肠减压，可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。