正确答案: E

为自然疫源性疾病

题目：地方性斑疹伤寒：

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举一反三的答案和解析：

[单选题]确定白喉病的依据是：

分离出白喉棒状杆菌，毒力试验阳性

解析：白喉杆菌是通过白喉毒素致病，只有携带B-棒状噬菌体的溶原性细菌才产生外毒素。因此，该菌可分为产毒株和不产毒株。从可疑病人鼻咽部分泌物中分离出白喉杆菌，确定其产毒与否，除动物试验外，常用Elek平板试验，即在含马血清、蛋白胨的琼脂平板表面，平行划线接种待检菌和对照产毒菌及非产毒菌，然后垂直放置1条含白喉抗毒素的滤纸条。37℃孵育24～48h，若待检菌能产生相应外素毒，则与产毒菌一样，在纸条和长出菌苔的交界处出现一条由白喉外毒素与抗毒素特异性结合构成的沉淀线。如为产毒菌株可确诊为白喉，如为无毒株则无诊断意义。但如从假膜及其边缘中分离出白喉杆菌，则不需作毒力试验即可确诊。锡克试验是用于测定人体对白喉杆菌的免疫力。至于白喉杆菌的形态、排列、生长速度、菌落特点等在产毒和不产毒菌中无差异。

[单选题]20岁男性，喜食毛蚶，1周前突然发病，有畏寒、发热、全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色加深至浓茶状。近日巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是

甲型肝炎

[单选题]在酶切图谱制作过程中，分离鉴定和纯化DNA片段的标准方法是

B+C

[单选题]与引起斑疹伤寒的立克次体有共同抗原的细菌是

变形杆菌

解析：斑疹伤寒等立克次体具有与变形杆菌某些X株的菌体抗原（O）共同抗原，因而临床上常用以代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人或动物血清中相关抗体的检查。这种交叉凝集试验称为外斐试验，作为立克次体病的辅助诊断。