[多选题]肺性脑病在治疗过程中发生的呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒主要与哪种因素有关
正确答案 :ABC
补碱不恰当
利尿剂使用不当
补钾、补氯不及时
[单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )
正确答案 :E
阴寒内盛
[单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是
正确答案 :B
胸水细胞学和细菌学检查
解析: 结核性与癌性胸膜炎的鉴别:结核性胸膜炎,多见于青壮年,胸痛(积液增多后胸痛减轻或消失,但出现气急),并常伴有干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,胸水检查以淋巴细胞为主,间皮细胞<5% ,蛋白质多大于40glL,ADA及干干扰素增高,沉渣找结核分枝杆菌或培养可阳性,但阳性率仅约20% 。胸膜活检阳性率达60% - 80% ,PPD 皮试强阳性。老年患者可无发热,结核菌素试验亦常阴性,应予注意。癌性胸膜炎以45 岁以上中老年人多见,有胸部钝痛、咳血丝痰和消瘦等症状,胸水多呈血性、量大、增长迅速,CEA 或其他肿瘤标志物升高, LDH 多大于500U/L,胸水脱落细胞检查可找到癌细胞。因此,结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点为胸水细胞学和细菌学检查,故选B。
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
正确答案 :E
别络
[多选题]应与DPB相鉴别疾病是
正确答案 :ACDE
慢性阻塞性肺疾病
支气管扩张症
阻塞性细支气管炎
肺间质纤维化
[单选题]下列不是心肌梗死并发症的是
正确答案 :C
主动脉窦瘤破裂
解析:心肌梗死后可并发乳头肌功能失调、心室壁瘤、栓塞、心脏破裂、心肌梗死后综合征等并发症。
[单选题]有关主诉的描述,不正确的是
正确答案 :E
主诉并非现病的主要表述
[单选题]女,23岁,患右上肺结核并空洞,曾用过INH 0.3g/天,RFP 0.45g/天。EMB 0.75g/天,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是 ( )
正确答案 :D
停药过早
[单选题]急性肺脓肿停用抗生素的指征是
正确答案 :E
病灶消失,有纤维条索影
解析:抗感染治疗有效,宜持续应用8~12周,使X线片上空洞和炎症消失,或仅有少量稳定的残留纤维化。
[单选题]患者女,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是
正确答案 :E
吸入糖皮质激素
解析:反复吸入β2激动剂作第一线的基础治疗,中度以上的急性发作联合应用其他支气管扩张剂,及时足量使用全身性糖皮质激素和氧疗。出院后继续吸入β2受体激动剂至症状完全控制后逐渐减量至完全撤药。故选E。
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