正确答案: A

替莫西林

题目：结构中含有2个羧基的抗生素是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是

某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白

当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性

β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡

PBPs有多种类型

解析：青霉素结合蛋白(PBPs)是广泛存在于细菌表面的一种膜蛋白，是β-内酰胺类抗生素的主要作用靶位。每个菌种都有一套特异的PBPs，称PBPs谱。在一种菌种中PBPs按分子量大小排序，分别称PBP1，PBP2，PBP3……PBPs在不同菌种中各不相同，但其生理功能都直接影响与其结合的抗生素的抗菌活性。PBPs结构与数量的改变是产生细菌耐药的一个重要机制。

[多选题]治疗沙眼用药时应注意

不宜多种滴眼药同时合用

硫酸锌滴眼剂禁用于急性结膜炎者

酞丁安有致畸作用，妊娠期妇女禁用

磺胺醋酰钠滴眼液禁用于有磺胺药过敏史患者

磺胺药滴眼时可通过鼻泪管吸收到循环系统，不宜过量使用

[单选题]药物经济学研究的4种方法主要差别在于( )。

对于用药结果的不同测量

解析：本题考查要点是“药物经济学评价方法”。①最小成本分析，用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别，因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。②成本-效益分析，将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。③成本-效果分析：与成本-效益分析的差异在于，药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等。④成本-效用分析：是更细化的成本效果分析，效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况的偏好（即主观满意程度），主要为质量调整生命年(QALY)或质量调整预期寿命两种，分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值（权重值）。也即它不仅关注药物治疗的直接效果，同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响，着重于分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。以上四种方法中，主要差别在于对用药结果的不同测量上，每种方法各有其优缺点。因此，本题的正确答案为C。

[多选题]抗血小板药物作用环节包括

抑制环氧酶

抑制凝血酶

抑制磷酸二酯酶

阻止腺苷二磷酸（ADP）介导的血小板活化

阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体

[单选题]氨基苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是

呋塞米增加氨基苷类药物的耳毒性

解析：氨基苷类抗生素具有耳毒性的严重不良反应，而呋塞米也易产生耳毒性。因此，两种不可同时应用，否则会增加耳毒性的发生概率。

[多选题]医疗机构不得采用的供药方式有

未经诊疗直接为患者提供处方药

通过邮售方式直接向患者销售处方药

通过互联网方式直接向患者销售处方药

提供医疗机构制剂给基层医疗卫生机构使用

解析：本题考查的是医疗机构药品监督管理办法(试行)。 第二十条医疗机构应当建立最小包装药品拆零调配管理制度，保证药品质量可追溯。 第二十一条医疗机构配制的制剂只能供本单位使用。未经省级以上药品监督管理部门批准，医疗机构不得使用其他医疗机构配制的制剂，也不得向其他医疗机构提供本单位配制的制剂。 第二十二条医疗机构应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的，应当立即停止使用、就地封存并妥善保管，及时向所在地药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前，医疗机构不得擅自处理。 医疗机构发现存在安全隐患的药品，应当立即停止使用，并通知药品生产企业或者供货商，及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的，医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。 第二十三条医疗机构不得采用邮售、互联网交易、柜台开架自选等方式直接向公众销售处方药。 第二十四条医疗机构应当逐步建立覆盖药品购进、储存、调配、使用全过程质量控制的电子管理系统，实现药品来源可追溯、去向可查清，并与国家药品电子监管系统对接。

[多选题]为减轻劳动强度，确保配方质量，药房的室内整体布局的原则是

移动距离最短

方便操作流程