正确答案: ABCD

老年人除急症或器质性病变外，一般应尽量少用药物 一般合用药物控制在3～4种以内为宜 瓶签和药袋的标记要清楚 医师的治疗方案要简单明了

题目：确保老年人安全用药的对策应包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药学服务的对象涉及面广，其服务中心是( )。

以患者为中心的药学服务

解析：本题考查要点是“药学服务的对象”。药学服务的对象是大众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：①用药周期长的慢性病患者，或需长期甚至终生用药者；②患有多种疾病，病情和用药复杂，需同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、血液透析者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女等；④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显不良反应者；⑥应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者。药学服务目的是使患者得到安全、有效、经济、合法的治疗药物，达到身心全面康复的目的，实现人类生活质量的改善和提高。所以，药学服务的服务中心是以患者为中心的药学服务。因此，本题的正确答案为C。

[单选题]巴比妥中毒导致休克的原因是

毒物抑制血管运动中枢

解析：巴比妥类药物为中枢神经抑制剂，可抑制丙酮酸氧化酶系统，从而抑制神经细胞的兴奋性，阻断脑干网状结构上行激活系统的传导机能，使整个大脑皮质产生弥漫性的抑制，大剂量巴比妥类可直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭，抑制血管运动中枢，使周围血管扩张，导致休克。可直接损害毛细血管，并可并发肝肾掼害。急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状。如嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。

[单选题]发生静脉输液热原反应时，应及时进行适宜、正确的处置措施，处置错误的是

恢复期无须注意休息及多饮水

[多选题]下列关于肾功能不全患者用药原则叙述正确的有

明确诊断，合理选药

避免或减少使用肾毒性大的药物

设计个体化给药方案，必要时进行TDM

解析：本题考查肾功能不全患者用药原则。肾功能不全患者用药原则:①明确诊断，合理选药。②避免或减少使用肾毒性大的药物。③注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用。④肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)消除的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案。

[单选题]在乳剂型软膏基质中常加入羟苯酯类（尼泊金类），其作用为

防腐剂

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

舌体胖嫩

苔白腻

舌边有齿痕

[单选题]淡黄色的处方为

急诊处方

[多选题]影响生物利用度的因素是

药物在胃肠道中的分解

肝脏的首过作用

制剂处方组成

非线性特征药物