正确答案: B

原发性肝细胞癌

题目：男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。

解析：3.ERCP是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的"金标准"，适应证有：①胆管结石；②化脓性胆管炎；⑧十二指肠乳头癌；④慢性胰腺炎及胰管结石；⑤胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸等胰胆管疾病。本患者的诊断是原发性肝细胞癌，不适合此种检查，故应选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于营养支持，下列正确的是

要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡

[单选题]诊断心脏停搏的指标是( )

大动脉无搏动

[单选题]广义的医患关系是指

各类医务人员与患者及其家属的关系

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可见弥漫的向心性动脉内膜增厚

[单选题]大面积烧伤创面受铜绿假单胞菌感染时，大面积使用10%磺胺米隆易并发

代谢性酸中毒