正确答案: ABDF

呼吸困难，血压80/50mmHg 动脉收缩压降低，脉压减小 胸闷、憋气，血氧饱和度下降 听诊心音遥远

题目：患者女性，56岁。2年前开始出现间断心悸不适，持续时间不详，近半年发作频繁，发作时心慌、胸闷、活动耐力下降，发作时间持续不等，无发热、咳嗽、咳痰等；发作终止时有黑礞情况出现。本次发作时，心率130次/分，听诊心率快慢不一，心音强弱不等，心电图示：P波消失，代之以f波，f波频率400次/分，RR间期不匀齐。

解析：心脏压塞是指由于心包腔内液体增长速度过快或积液量过大，压迫心脏，进而出现的限制心室舒张及血液充盈的现象。常见病因有肿瘤、心包炎、尿毒症、心肌梗死、心导管操作，胸部挫伤或钝器伤。由于此时该患者心室舒张受到影响，心包内液体或血液集聚，导致患者出现胸闷、憋气、呼吸困难等症状，血压下降、脉压减小，听诊心音遥远，血氧饱和度下降。心脏压塞根据心包积液的速度，可出现急性心脏压塞或亚急性、慢性心脏压塞。前者表现为急性循环衰竭、休克等；后者则表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、奇脉等。心脏压塞征象包括以下一些表现。①颈静脉怒张：静脉压明显升高、肝大、腹腔积液等。②动脉收缩压降低，脉压变小，严重时心排血量降低，可发生休克。③奇脉：是指大量心包积液患者在触诊时，桡动脉搏动呈吸气性明显减弱或消失，呼气时复原的现象；也可通过血压测量来诊断，即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多，而正常人吸气时收缩压仅稍有下降。故此题A、B、D、F正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，于昨日行负压吸宫流产术，护士应为其提供的术后护理措施中不正确的是

术后6个月内禁止性生活

[多选题]防治脑水肿的措施有

静脉滴注利尿、脱水剂

应用皮质激素

限制入水量

应用尼莫地平

解析：防治脑水肿的措施有 1.脑缺氧时防治脑水肿的重要措施 首先要保持呼吸道通畅，如出现低氧血症与高碳酸血症时，需采用辅助呼吸，控制性通气。 2.脱水治疗，根据病情，选用脱水药物、利尿剂，目前常用20%甘露醇、速尿。可辅以浓缩血清白蛋白，脱水降压效果好。 3.梗阻性脑积水导致脑积水性脑水肿，行侧脑室持续引流，减少脑脊液量，达到减压和清除脑水肿的目的。 4.对脑细胞损害应用激素等药物，自由基清除剂也有一定治疗作用。 5.促进脑血流灌注，改善微循环，降低血脑屏障通透性，可应用钙离子通道拮抗剂如尼莫地平。

[单选题]患者女性，26岁。孕6个月，因外阴痒、白带多10余天来院就诊，经检查确诊为滴虫性阴道炎。下列处理措施正确的是

阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用10天

[单选题]急性阑尾炎的右下腹疼痛属于( )

症状

[单选题]治疗颅底骨折合并出血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的

将漏液的鼻孔，外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防止感染

解析：对颅骨骨折合并血性脑脊液漏者，不可经经鼻腔进行护理操作，禁止耳，鼻滴药，冲洗和堵塞，故C错误

[单选题]脊髓半切征病人损伤对侧肢体的

痛觉和温觉丧失

[单选题]下列关于肠梗阻患者的护理，错误的是

应用吗啡止痛