[单选题]女性,60岁,因腰背痛半年;胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L,最可能的诊断是
正确答案 :B
多发性骨髓瘤
解析:老年人骨痛伴骨质破坏,同时有贫血、血沉增快、血球蛋白增高和尿有蛋白,因此最可能的诊断是多发性骨髓瘤,要确诊应做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。而其余4个疾病均不可能或不确切。
[单选题]下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是
正确答案 :B
心钠素
[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
正确答案 :ABCD
偏头痛
耳目疾患
神志病
咽喉病
[单选题]女性,25岁。自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发瘸,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪项是不妥当的
正确答案 :C
应用抗生素
解析:大多数病例中细菌性感染不是诱发哮喘发作的主要原因,故没有必要使用抗生素,只有患者有发热、黄脓痰(需排除痰中嗜酸性粒细胞增高致使痰色变黄),或极重度的急性发作时才有指征应用抗生素。
[单选题]下列细胞中哪种细胞的再生能力最弱?( )
正确答案 :E
心肌细胞
[单选题]系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是
正确答案 :D
弥漫性肺泡内出血
解析:弥漫性肺泡内出血是SLE严重的肺部病变,死亡率高,需要激素冲击治疗。
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
正确答案 :ABCDE
说明五脏的生理特性
说明五脏和六腑的相互关系
阐释五脏的相互关系
阐释五脏和经脉的相互关系
阐释脏腑的表里关系
[单选题]过度恐惧对气机的影响是( )
正确答案 :D
气下
[单选题]急性冠脉综合征的病理基础最可能为
正确答案 :D
冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
[单选题]男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以下哪种检查
正确答案 :B
心电图
解析:胸痛伴反酸、烧心、呃逆,主要见于胃食管反流病(CERD),对于CERD的诊断最主要的检查手段是内镜检查(A)、食管24小时pH监测(D),必要时可作食管测压(E)。虽然CERD的症状有其特点,在以胸痛为主要表现时应与心源性、非心源性胸痛的各种病因进行鉴别,如心绞痛或心肌梗死,故应作心电图(B)。
[单选题]患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coon Lbs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选
正确答案 :C
糖皮质激素
[单选题]体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,临床诊断应考虑
正确答案 :D
先天性主动脉缩窄
解析:体检发现上肢血压开高,下肢血压不高或降低,临床诊断应考虑先天性主动脉狭窄。
[多选题]RA的治疗包括
正确答案 :ABCDE
NSAID治疗
一般性治疗
糖皮质激素治疗
外科手术治疗
DMARD治疗
[单选题]以下哪种情况是洋地黄适用证
正确答案 :B
风心病,心衰,快速房颤
[多选题]下列与抗磷脂抗体有关的病症
正确答案 :ABC
血小板减少
血栓
习惯性流产
解析:抗磷脂抗体临床意义:1.抗心磷脂抗体阳性提示动、静脉血栓形成,脑血管意外发生率高达56%。2.抗心磷脂抗体与SLE密切相关。双型或三型阳性SLE病人均会出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。3.抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。
[单选题]关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是
正确答案 :B
淀粉样变性和骨折属原发性病变
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