[单选题]一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是
正确答案 :B
胸椎结核
解析:脊椎局部疼痛、后凸畸形,血沉快,均支持结核诊断,椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。
[单选题]女性,17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地,伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是
正确答案 :D
肘部反常活动
解析:反常活动是骨折的专有体征。
[单选题]骨与关节结核的治疗中,单纯依靠抗结核药物治疗有下列一些不足之处,但哪项除外 ( )
正确答案 :C
单纯药物治疗的疗程比较长,但复发率不高
[单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )
正确答案 :B
寒为阴邪,易伤阳气
[单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwel角
正确答案 :E
小于30°
解析:Pauwells角小于30°,为外展骨折。由于骨折面接触多,不容易再移位,故属于稳定性骨折。Pauwells角大于50°,为内收骨折,属于不稳定性骨折。Pauwells角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定。
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
正确答案 :AD
病情轻重
证候虚实
[单选题]易引起脊髓压迫的骨折是
正确答案 :C
爆裂骨折
解析:爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位,向后移位可突向椎管,压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景,使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓,故本题答案为C。
[单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
正确答案 :D
手太阴肺经
[单选题]男,41岁,外伤急诊来院。X线检查:左肩关节脱位,未见骨折征象,现行手法复位,复位成功的标志是
正确答案 :C
Dugas征阴性
解析:手法复位时,当闻及响声,表示肱骨头已滑入关节,再内收上臂至胸前,将手搭于对侧肩上,显示Dugas征阴性则表示复位成功,故本题答案为C。
[单选题]患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为 ( )
正确答案 :E
髋关节后脱位
解析:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形是髋关节后脱位的表现。
[多选题]闭合(穿刺)活检的优点是
正确答案 :ABCD
手术血肿小,瘤细胞散落机会少
骨缺损小,不易造成病理性骨折
感染机会少
适用于切开活检不易达到的部位,如脊椎、骨盆等
解析:闭合穿刺活检的优点是:⒈手术血肿小,瘤细胞散落机会少,⒉骨缺损小,不易造成病理性骨折,⒊适用于切开活检不易达到的部位,如脊椎、骨盆等,⒋感染机会少,答案E的描述显然不正确。
[单选题]良性骨肿瘤在X片上可表现出
正确答案 :B
病理性骨折
解析:良性骨肿瘤在X片上可表现出病理性骨折,其他四项是恶性肿瘤的表现。
[多选题]引起月经先期的主要机理有( )
正确答案 :ABD
血热
气虚
虚热
[单选题]下列属于闭合性骨折的是
正确答案 :C
腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成
解析:闭合性骨折是指骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通,而A、B、D、E骨折端均直接或间接与外界相通属开放性骨折,只有C正确。
[单选题]从生物力学角度来看,采用钢板固定尺骨鹰嘴时,钢板放置最为理想的位置是
正确答案 :C
后侧
解析:从生物力学角度来看,采用钢板固定尺骨鹰嘴时,钢板放置最为理想的位置是后侧。
[单选题]8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为
正确答案 :D
化脓性关节炎
解析:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,有寒战、高热等症状,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,浅表的关节,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影,儿童病例可见关节间隙增宽。
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