[单选题]引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是

正确答案 ：B

大肠杆菌

解析：急性化脓性腹膜炎，绝大多数是继发性腹膜炎 。主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔 。所以，肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原菌，尤以大肠杆菌最为多见，其次为链球菌、葡萄球菌等，一般都是混合感染。

[单选题]领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着( )的变化而变化

正确答案 ：C

员工的成熟度

解析：领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化 。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系-高工作高关系-低工作高关系-低工作低关系 。

[单选题]感染性休克患儿应迅速扩容，扩容时补充的液体为

正确答案 ：A

2:1等张含钠液

解析：快速输液阶段：补2:1等张含钠液20ml/kg（2份生理盐水和1份等渗碳酸氢钠液），30～60分钟内静脉推注或快速滴入，总量不超过300ml。 【该题针对“实践能力-感染性休克护理措施”知识点进行考核】

[单选题]下列属于同期控制的是

正确答案 ：D

现场监督检查

解析：同期控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。

[单选题]妊娠合并心脏病者，心功能Ⅱ级的诊断标准是

正确答案 ：A

一般体力活动稍受限制

解析：心功能Ⅰ级：一般体力活动不受限；心功能Ⅱ级：一般体力活动稍受限制；心功能Ⅲ级：体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史；心功能Ⅳ级：休息状态下即出现心力衰竭症状。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]造成上呼吸道感染的病原体临床最常的是

正确答案 ：A

病毒

解析：急性上呼吸道感染70%~80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的发生。

[单选题]下列叙述正确的是

正确答案 ：C

选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌

解析：去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，而不仅仅是外来致病菌 。在术前给予患者广谱抗生素，达到“绝对无菌”不能防止术后感染，这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染，并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳 。

[单选题]做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是

正确答案 ：C

无肌酐饮食

解析：本题考查内生肌酐清除率的检查注意事项。内生肌酐清除率（Ccr）：是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展及预后，其测定方法简单，干扰因素少，不需多次抽血，且可较早反映滤过功能的异常。测定Ccr前让病人连续进食3天低蛋白饮食（每日摄入的蛋白质少于40g），并禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动，于第4日晨8时将尿排尽，最后一次排尿后加入防腐剂，准确收集24小时的全部尿液。取血2～3 ml与尿液同时送检，根据测定的血、尿肌酐值计算出Ccr。另外，临床上Ccr的测定可采取简化的4小时留尿，及一次空腹取血进行肌酐测定。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

[单选题]如何诊断苯丙酮尿症，其主要依据是( )

正确答案 ：B

血清苯丙氨酸浓度明显升高

解析：正常人血清苯丙氨酸的浓度为1～3mg/dl。而PKU患儿为正常的两倍6mg/dl，有时可高达20mg/dl以上。

[单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为

正确答案 ：D

肝移植术

解析：门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

[单选题]呼吸中枢所在的位置是( )

正确答案 ：E

延髓

解析：呼吸中枢在延髓。吸气和呼气两组神经元交替兴奋，形成呼吸周期。

[单选题]卵圆孔解剖闭合时间

正确答案 ：C

生后5～7个月

解析：孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合，而解剖上的完全闭合一般要到出生后5～7个月 。

[单选题]正常机体维持酸碱平衡的主要途径是

正确答案 ：B

肾的调节

解析：机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。

[单选题]拇指综合征是指

正确答案 ：D

洗手时，因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行

解析：洗手时，拇指是较容易漏洗的部位，因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行称为拇指综合征。

[单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导，保证组织目标的顺利实现

正确答案 ：D

领导职能

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

[单选题]难预防性感染是指

正确答案 ：B

内源性感染

解析：因为内源性感染病原体来自患者自身体内或体表，发生感染的机制复杂，预防内源性感染比较困难，所以又称为难预防性感染。

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