• [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )
  • 正确答案 :ACD
  • 免疫功能

    某些遗传的本质

    机体对有害因子的防御功能


  • [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
  • 正确答案 :BCD
  • 针灸

    气功

    推拿


  • [单选题]肩胛胸廓局部注射的适应证不包括
  • 正确答案 :A
  • 肩胛袖肌腱炎

  • 解析:肩胛胸廓局部注射的适应证包括:冻结肩、颈肩综合征、肩周炎、肩肱关节损伤。

  • [单选题]COX-2抑制剂相比NSAIDs的优势是()
  • 正确答案 :B
  • 减少胃肠不良反应

  • 解析:考昔类从肾效应方面来说没有任何优势。COX-2抑制剂比标准NSAIDs的胃肠毒性小但它们更昂贵。   持续长期使用考昔类增加了心肌梗死(MI)和血栓性卒中事件的风险。这些担心导致罗非考昔和伐地考昔在2004年和2005年分别从市场撤回。   常规的NSAIDs通过抑制COX—1抑制了TXA2的合成,这被幸免使用COX-2抑制剂。

  • [多选题]提插补泻法的补法是( )
  • 正确答案 :BDE
  • 重插轻提

    提插频率慢

    提插幅度小


  • [单选题]温经汤主要适用于( )
  • 正确答案 :A
  • 寒滞冲任型月经后期


  • [单选题]一名56岁男性,热衷于打高尔夫,主诉左肘部疼痛,使用抗炎药物、热敷和物理治疗后,疼痛不能缓解。最近已经不能打18洞,这让他很沮丧。体验发现左腕对抗阻力被动屈曲或伸展会引起疼痛。该患者最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 外上髁炎

  • 解析:A.牵涉到深部桡神经的被称为骨间后神经卡压。症状与桡隧道综合征类似,包括前臂背侧近端的疼痛,并伴有骨间后神经上方外上髁远端4cm的桡管位置难以忍受的压痛。在试图抵抗中指伸展动作时常会诱发疼痛。 B.内上髁炎或高尔夫球肘会产生疼痛,内上髁上方有剧烈的压痛,可存前臂和腕部屈曲和旋前时进一步加重。 C.外上髁炎或网球肘涉及伸肌-旋后肌群,包括桡侧伸腕短肌、指总伸肌、尺侧腕伸肌、旋后肌。其中桡侧伸腕短肌最常见,大多由腕部重复运动导致,如屈腕、伸肘、前臂旋前。诱发试验包括抓握或对抗阻力伸腕或外上髁区域出现突发的严重疼痛时前臂旋后。患者是位高尔夫球爱好者,在这里是个错误选项。 D.奎尔万病或拇短伸肌和拇内收肌腱鞘的腱鞘炎能导致解剖学上“鼻烟壶”的肿胀和压痛。 E.肱桡肌腱炎导致前臂外侧疼痛,即肱桡肌肌腱的区域。如前所述的诱发试验一般不会产生典型症状。

  • [单选题]腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量为(  )。
  • 正确答案 :C
  • 10~15mL

  • 解析:腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量在10~15ml较合适。

  • [单选题]关于骶髂关节疼痛以下描述正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 骶髂关节是一种动关节的滑膜关节,主要起稳定作用

  • 解析:骶髂关节是一种成对的动关节,滑膜大关节,其主要功能为稳定和分散躯干负重。其能起到限制人体X轴转动,同时参与女性分娩。存在许多有争议的检查被提倡用于骶髂关节疼痛的筛查,但许多研究显示这些检查缺乏高灵敏性和特异性。类似的记录,CT扫描在无症状的对照组患者发现超过30%存在骶髂关节病变,而存在骶髂关节疼痛的患者中超过40%为阴性结果。骶髂关节疼痛的诊断最可靠的方法是局部麻醉药阻滞。骶髂关节损伤的机制被认为是轴向负荷和突然旋转共同的结果。骶髂关节疼痛常见的原因包括摩托车事故,坠落伤,运动损伤,脊柱关节病和怀孕。一些研究表明,骶髂关节类固醇注射能短期缓解疼痛。骶髂关节疼痛往往不需要外科手术治疗。

  • [单选题]以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是()
  • 正确答案 :C
  • 脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛

  • 解析:A.与该说法恰恰相反(神经病理性疼痛较伤害性疼痛是更好的适应证)。 B.这是A的复述。“受体介导”是伤害性的同义词。“神经源性”是神经病理性的同义词。 C.多位作者都说明脊髓电刺激对交感神经介导的疼痛治疗有效[Stanton-Hicks M.Complex regional pain syndrome,manifestations and the role of neurostimulation in its management.J Pain Symptom Manage.2006;31(suppl 4):S20-S24].   [Kumar K,Nath RK,Toth C.Spinal cord stim-ulation is effective in the management of reflex sympathetic dystrophy.Neurosurgery.1997;40(3)503-508].   [Harke H,Gretenkort P,Ladlef HU,et al.Spinal cord stimulation in sympathetically main-tained complex regional pain syndrome type I with severdisability.A prospective clinical study.Eur J Pain.2005:9(4):363-373]. D.该说法也是不正确的。采用脊髓电刺激治疗难治性心绞痛有效率高达90%。 E.脊髓手术后持续下肢神经病理性疼痛和复杂区域性疼痛都是脊髓电刺激的适应证。但是脊髓手术后持续的下肢神经病理性疼痛并不是一个很好的适应证。事实上,一些人认为脊髓电刺激治疗复杂区域性疼痛效果更好。

  • [单选题]芬太尼作为经皮和经黏膜给药的理想药物是由于哪个药理特性()
  • 正确答案 :D
  • 高脂溶性,低分子量和高效能

  • 解析:芬太尼是有效的μ激动剂,具有高脂溶性,低分子量和高效能的特点,使它成为经皮和经黏膜给药的理想药物。   芬太尼经皮肤给药92%未转变到达循环。   通过口腔和舌下黏膜给药途径跳过了首过效应并且总的生物利用率是50%。

  • [单选题]股神经阻滞的适应证是
  • 正确答案 :C
  • 外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征


  • [单选题]腰部蛛网膜下隙阻滞术的并发症不包括
  • 正确答案 :B
  • 穿破硬脊膜

  • 解析:穿破硬脊膜是腰部蛛网膜下隙阻滞术成功的关键。

  • [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
  • 正确答案 :B
  • 小便时疼痛与否


  • [多选题]黄连解毒汤的药物组成是( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 黄芩

    黄连

    黄柏

    栀子


  • [单选题]运动疗法的Henneman大小原则认为运动单位的募集顺序是()
  • 正确答案 :C
  • 增加大小,增加收缩力,和增加疲劳

  • 解析:包含了慢收缩肌纤维的较小、不够强有力、抗疲劳的运动单位具有最低的放电阈值并且最先被募集。更大的力量需要逐渐募集更大、更有力、更易疲劳的运动单位。包含快收缩B纤维的最大运动单位具有最高的阈值并且被最后募集。

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