[单选题]抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率

正确答案 ：E

依那普利

解析：E.依那普利——血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

[多选题]禁用糖皮质激素的疾病是( )

正确答案 ：BCD

骨折

精神病患者

孕妇

解析：皮质激素的禁忌证有曾患或现患严重的精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒与真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折；严重的高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。

[单选题]胰岛素激活胰岛素受体发挥药效的作用机制是

正确答案 ：A

作用于受体

解析：本题为识记题，胰岛素激活胰岛素受体发挥药效的作用机制是作用于受体，需要注意区分的是补充体内的物质，如胰岛素治疗糖尿病；影响酶的活性如卡托普利抑制血管紧张素转化酶；影响细胞离子通道如硝苯地平阻断钙通道产生降压作用；干扰核酸代谢如一些抗肿瘤药感染DNA、RNA的代谢，故本题选A。

[单选题]可杀灭疥虫的药物是

正确答案 ：A

林旦

[多选题]微球根据靶向性原理可分为( )。

正确答案 ：ACDE

普通注射微球

栓塞性微球

磁性微球

生物靶向性微球

解析：本题考查要点是“微球的分类”。根据靶向性原理，可分为四类：(1)普通注射微球：1～15μm微球静脉或腹腔注射后，可被网状内皮系统巨噬细胞所吞噬。(2)栓塞性微球：注射于癌变部位的动脉血管内，微球随血流可以阻滞在瘤体周围的毛细血管内，甚至可使小动脉暂时栓塞，既可切断肿瘤的营养供给，也可使载药的微球滞留在病变部位，提高局部浓度，延长作用时间。因此，栓塞性微球一般粒径较大，视栓塞部位不同，粒径大小可30～800μm不等。(3)磁性微球：在制备微球过程中将磁性微粒包入其中，用空间磁场在体外定位，使其具靶向性。(4)生物靶向性微球：微球经表面修饰后从而具有生物靶向性，带负电荷的微球可大量地被肝摄取，而带正电荷的微球则首先聚集于肺，疏水性微球可被网状内皮系统巨噬细胞所摄取。因此，本题的正确答案为ACDE。

[单选题]下列缓释、控释制剂不包括

正确答案 ：A

分散片

解析：本题考查缓、控释制剂分类。胃内漂浮片又称胃内滞留片，是骨架型缓释、控释制剂；渗透泵片属于渗透泵型控释制剂；骨架片也是骨架型缓释、控释制剂；植入剂也是缓释、控释制剂；而分散片是速释制剂。故本题答案应选A。

[多选题]执业药师的义务包括

正确答案 ：ABCD

严格执行药品不良反应报告制度

指导、监督和管理药学实习生的处方药调配、销售或服务过程

在交付药品时，应当要求患者严格按照药品使用说明书的规定使用药品并给予明确的口头提醒

凭医师处方调配、销售处方药

解析：执业药师的义务包括：①严格执行药品不良反应报告制度；②指导、监督和管理药学实习生的处方药调配、销售或服务过程；③在交付药品时，应当要求患者严格按照药品使用说明书的规定使用药品并给予明确的口头提醒；④凭医师处方调配、销售处方药；⑤客观地告知患者使用药品可能出现的不良反应。故选ABCD。

[单选题]巴比妥类药物过量引起的中枢神经系统过度抑制是( )。

正确答案 ：B

毒性作用

解析：毒性作用：毒性作用是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应，一般较为严重。毒性反应可以是药理学毒性、病理学毒性和基因毒性。例如，巴比妥类药物过量引起的中枢神经系统过度抑制是药理学毒性引起的，对乙酰氨基酚引起的肝脏损害则是由病理学毒性导致的，而氮芥的细胞毒性作用引起的机体损伤是基因毒性所致。

[单选题]有关药品零售的说法，正确的是

正确答案 ：C

应当在营业场所公布药品监督管理部门的监督电话，设置顾客意见簿

解析：拆零药品应提供说明书原件或复印件；处方药不准开架自选；D及时处理顾客的投诉没做错，但不需向药监部门报告。

[单选题]药效学主要研究

正确答案 ：C

药物的量效关系规律

解析：此题考查药物的基本作用。药理学主要研究药效学和药动学两方面的问题。药动学主要研究机体对药物的处置过程。药物效应动力学，简称药效学，是研究药物对机体的作用和作用机制，以及药物剂量与效应之间关系的科学。药效学既是药物产生作用的理论基础，也是临床合理用药的依据。所以本题答案应选择C。

[多选题]含有氢化噻唑环的药物有

正确答案 ：ABE

氨苄西林

阿莫西林

哌拉西林

解析：本题考查西林类药物的结构特征。氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林均为β-内酰胺类抗生素，所以都含有氮化噻唑环。头孢哌酮和头孢克洛均属于头孢菌素类抗生素，均含有氮化噻嗪环。故本题答案应选ABE。

[单选题]痛风关节炎急性发作期常用的治疗药物是( )，

正确答案 ：C

秋水仙碱

解析：急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。

[单选题]所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用

正确答案 ：A

美托洛尔

解析：本题考查心功能不全患者的合理用药。所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用β受体拮抗剂，从小剂量起始，滴定增至目标剂量并维持治疗；主要目的在于延缓疾病进展，改善心肌重构，减少猝死；故选项A为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物，适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。坎地沙坦为ARB类药物，卡托普利为ACEI类药物，两者可通过改善血流动力学，降低心力衰竭患者神经.体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑；早期足量应用除可缓解症状，还能延缓心力衰竭进展，降低病死率。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药，是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液的药物，但不能作为单一治疗，原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显的体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂（螺内酯）能够阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心力衰竭的远期预后。

[多选题]用药错误分九级。下列用药错误中造成患者危害的有

正确答案 ：BD

F级-差错对患者的伤害可导致或延长患者住院

E级-差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施

解析：本题考查用药错误分级。本题的"陷阱"是"故弄玄虚"唬人。依据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度，用药错误明确分级为A，B，C，D，E，F，G，H，I 级。本题在5个选项A，B，C，D，E中，无序列出5个级别的用药错误，花里胡哨唬人。其实，只要看到"患者受到伤害"几个字就选项即可。

[单选题]下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是

正确答案 ：C

吡喹酮

解析：吡喹酮治疗寄生于组织内的寄生虫如血吸虫、肺吸虫、囊虫等，由于虫体被杀死后释放出大量的抗原物质，可引起发热、嗜酸粒细胞增多、皮疹等，偶可引起过敏性休克，必须注意观察。脑囊虫病患者需住院治疗，并辅以防治脑水肿和降低高颅压（应用地塞米松和脱水剂）或防治癫痫持续状态的治疗措施，以防发生意外。合并眼囊虫病时，须先手术摘除虫体，而后进行药物治疗。严重心、肝、肾患者及有精神病史者慎用。有明显头昏、嗜睡等神经系统反应者，治疗期间与停药后24小时内勿进行驾驶、机械操作等工作。在囊虫病驱除带绦虫时，需应将隐性脑囊虫病除外，以免发生意外。

[单选题]根据《药品广告审查发布标准》，药品广告宣传中不得出现的是

正确答案 ：C

药品广告上有负责无效索赔的承诺

解析：本题考查的是药品广告审查发布标准。 第十二条药品广告应当宣传和引导合理用药，不得直接或者间接怂恿任意、过量地购买和使用药品，不得含有以下内容： (一)含有不科学的表述或者使用不恰当的表现形式，引起公众对所处健康状况和所患疾病产生不必要的担忧和恐惧，或者使公众误解不使用该药品会患某种疾病或加重病情的； (二)含有免费治疗、免费赠送、有奖销售、以药品作为礼品或者奖品等促销药品内容的； (三)含有"家庭必备"或者类似内容的： (四)含有"无效退款"、"保险公司保险"等保证内容的； (五)含有评比、排序、推荐、指定、选用、获奖等综合性评价内容的。

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