[多选题]发生脑出血,对患者进行康复护理应注意
正确答案 :ABCDE
预防压疮
保持呼吸道通畅
适时进行床上转移训练
预防关节挛缩、肌肉萎缩
防止感染
[多选题]关于PCA技术参数,叙述正确的有
正确答案 :BCDE
单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量
锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔
单位时间最大剂量指最大单位时间内的使用量
背景剂量可以减轻患者的操作负担,改善镇痛效果
解析:PCA技术参数:①负荷量:给予负荷量,旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度,即最低有效镇痛浓度,使患者迅速达到无痛状态。
②单次给药剂量:患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量,单次给药剂量过大或过小均可能导致并发症或镇痛效果欠佳。
③锁定时间:即2次用药的时间间隔。设置锁定时间的目的在于防止前次所用药物峰效应之前重复用药而造成过量中毒。
④背景剂量:PCA泵向患者体内持续输注的镇痛药剂量。背景剂量的给予使血浆镇痛药浓度更为恒定,能够改善镇痛效果。
⑤单位时间最大剂量:为防止反复用药而造成过量中毒,PCA期间多以1h或4h为间隔限定最大单位时间使用量。
[多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )
正确答案 :CDE
健康问题
症状和体征
原因
解析:护理诊断的构成要素由健康问题、相关因素和鉴定性特 征三部分组成
[多选题]进入手术室前要进行的准备包括 ( )
正确答案 :ACD
穿洗手衣、裤及清洁鞋
口罩要遮盖鼻孔
剪短指甲,去除污垢
解析:一般准备参加手术人员进入手术间之前,应更换手术室准备的清洁鞋和衣裤,戴好口罩和帽子,盖住鼻孔和头发。剪短指甲。手臂皮肤破损或有化脓感染者,不应参加手术。
[多选题]护理管理者应具备的基本素质包括
正确答案 :ABCDE
身体素质
思想素质
知识素质
能力素质
心理素质
[多选题]周某,男,28岁,4小时前被自行车碰伤腹部,出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛,无反跳痛。目前应重点观察
正确答案 :ABC
生命体征的变化
动态监测血常规
有无急性腹膜炎发生
解析:观察腹部体征变化, 判断病情的演变, 反复测定红细胞、 血红蛋白和血细胞比容, 以判断出血量及对治疗的反应. 注意有无急性腹膜炎、 失血性休克等并发症的发生.
[多选题]肩关节的主要自主运动是 ( )
正确答案 :ABCDE
屈
内旋
外展
上举
伸
解析:肩关节的主要自主运动有内旋、上举、屈、外展、伸
[多选题]属于需重点饮食护理的对象是
正确答案 :ABCD
拒食患者
抢食患者
吞咽困难患者
兴奋躁动患者
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