[多选题]影响疼痛反馈的心理因素是（）

正确答案 ：ABCD

害怕和无助

睡眠剥夺

焦虑

文化差异

解析：焦虑、恐惧、无助和睡眠剥夺被认为是增加疼痛的恶性循环。文化背景已被证明在个人的疼痛反应发挥重要作用。

[单选题]下列哪项不是曲马朵的临床作用特点

正确答案 ：E

可造成上消化道溃疡和出血

[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是

正确答案 ：B

恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等

解析：对于手术时间与术后恶心呕吐的关系，据称手术每延长30分钟，术后恶心呕吐增加60%的风险。

[单选题]治疗胆绞痛首选(　　)。

正确答案 ：A

阿托品

[单选题]经皮椎体成形术的适应证除外(　　)。

正确答案 ：E

胸椎退变性楔形变

解析：胸椎退变性楔形变在不引起症状时无需处理，不是经皮椎体成形术的适应证。

[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）

正确答案 ：C

炙甘草汤

[单选题]以下对刺痛的描述哪项是不正确的？(　　)

正确答案 ：B

是痛刺激冲动经外周神经中的Aδ和C纤维传入中枢的

[单选题]该患者有长期的慢性疼痛史，自述体内有植入装置。经检查发现，患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期，其下肢痛逐渐加重，经检查发现下肢处于痉挛状态。过去10年间做过3次腰椎手术，这就是为什么他认为自己被植入了鞘内吗啡泵。该患者说第一次腰椎手术后6个月内都没有疼痛，但是后来复发了。随后的腰椎手术更加重了他的症状。关于这位患者的病情，下面哪项是正确的（）

正确答案 ：C

在慢性疼痛中，疼痛改善30%通常被认为是满意的

解析：A.在三篇研究关于腰椎手术失败综合征的报道中，认同的结构性原因是椎孔的狭窄（25%—29%），痛苦的椎间盘病（20%—22%），假关节炎（14%），神经病理性疼痛（10%），暂时性的椎间盘突出（7%—12%），医源性结构不稳定（5%），小范围疼痛（3%）及骶髂关节疼痛（2%）及其他。 B.有难治性下腰部疼痛的患者至少有一项主要的精神障碍的症状，大多共有抑郁、药物滥用障碍或焦虑障碍等。单纯的医源性疼痛在腰椎手术后失败综合征的患者身上是罕见的。所有的患者都有一些恰当或不恰当的疼痛行为。 C.有慢性疼痛的患者，视觉模拟评分可以提高到1.8U，相当于疼痛变化了30%，这种结果可以认定为一个满意的结果。 D.腰椎术后失败综合征是一个非专业术语，是指最终的手术结果与患者和手术实施前的预期效果不同。

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