[单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。
正确答案 :B
破伤风
解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。
[单选题]我国高血压病的死亡原因最常见的是( )。
正确答案 :D
脑血管意外
[单选题]口服降糖药不包括( )。
正确答案 :C
硫脲类
[单选题]胃溃疡最常见的位置是( )。
正确答案 :E
胃窦小弯侧
解析:胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧,十二指肠溃疡好发于球部。
[单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是( )。
正确答案 :B
甲状腺激素
解析:甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
[单选题]治疗急性胰腺炎忌用( )。
正确答案 :D
吗啡止痛
解析:吗啡可以导致平滑肌肌痉挛,有使胰管阻塞的可能,所以可能会加重病情。
[单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?( )。
正确答案 :A
雌激素与催乳素
解析:乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女,这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双刃剑”,确能延长女性的“青春期”,但也带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。
[多选题]伴呼吸困难的发绀见于( )。
正确答案 :ABCE
大量气胸
急性呼吸道梗阻
重症肺炎
全心衰竭
[单选题]宫颈癌好发的部位是( )。
正确答案 :C
移形带区
解析:宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来,在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。
[单选题]女性,30岁,活动后心悸气促10年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血。心电图右室大,心房纤颤,脸、口唇微绀。首先应考虑( )。
正确答案 :B
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大,肺瘀血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。
[单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关?( )。
正确答案 :C
继发性醛固酮和抗利尿激素减少
解析:肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期病人75%以上有腹水,也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关:①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排尿减少。
[单选题]流行性腮腺炎的临床分期有( )。
正确答案 :B
前驱期、腮腺肿期
解析:流行性腮腺炎的临床分期包括前驱期、腮腺肿期。
[单选题]皮肤撕脱伤后肉芽创面,皮片移植最易存活的是( )。
正确答案 :E
刃厚皮片
解析:薄层皮片植皮又称为刃厚皮片植皮,生长所需条件较低,最容易存活。
[单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现( )。
正确答案 :B
房性期前收缩
解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
[单选题]幽门梗阻的典型特征( )。
正确答案 :C
呕吐宿食
解析:幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。
[单选题]人体在发育成熟前,如果发生垂体功能减退,则会引起( )。
正确答案 :C
侏儒症
解析:人体存发育成熟前,垂体功能减退,生长激素分泌缺乏或不足,或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症,青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
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