• [单选题]胃癌的好发部位是( )
  • 正确答案 :D
  • 胃窦部


  • [单选题]患者,男,59岁。大便秘结不通,排便艰涩难解,兼见腹胀腹痛,身热,口干口臭,舌红苔黄。针灸时选
  • 正确答案 :E
  • 足阳明、手少阳经穴为主

  • 解析:实秘主证症见便次减少,常须三、五日量次或更长时间。便则努挣,坚涩难下。如属热邪壅结,则身热、烦渴、口臭、喜凉、脉滑实、苔黄燥。治宜调理肠胃,行滞通便。以足阳明、手少阳经穴为主。主穴取天枢、支沟、水道、归来、丰隆,热秘者加合谷、内庭。

  • [单选题]康某,女性,28岁,患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检查:血红蛋白102g/L,血清铁浓度为8.1μmol/L,骨髓铁染色显示:骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。应首先考虑的病证结合诊断是( )
  • 正确答案 :C
  • 缺铁性贫血+脾胃虚弱证

  • 解析:缺铁性贫血诊断要点:1.小细胞低色素性贫血男性Hb<120g/L,女性Hb64.4μmmol/L。4.转铁蛋白饱和度<15%。5.血清铁蛋白<12μg/L。6.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。7.红细胞内游离原吟琳(FEP)>0.9μmmol/L。8.铁剂治疗有效。符合第1条和第2-8条中任何两条以上者,可诊断为缺铁性贫血。而面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱为脾胃虚弱证的表现。

  • [单选题]既能温中回阳,又能温肺化饮的药物是( )
  • 正确答案 :B
  • 干姜

  • 解析:干姜有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮的功效,治疗脾胃寒证,症见脘腹冷痛呕吐泄泻。

  • [单选题]应当符合国家规定的设置标准,并建立符合国家规定标准的临床教学基地的是( )
  • 正确答案 :D
  • 中医药教育机构

  • 解析:中医药教育机构应当符合国家规定的设置标准,并建立符合国家规定标准的临床教学基地。

  • [单选题]患者,女,58岁。面色萎黄,遍体轻度浮肿,晨起头面较甚,动则下肢肿胀,能食而倦怠乏力,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱,其最佳选方是
  • 正确答案 :C
  • 参苓白术散

  • 解析:由于长期饮食失调,摄入不足,或脾胃虚弱,失于健运,精微不化,而见面色萎黄,遍体轻度浮肿,晨起头面肿甚,动久坐久下肢肿甚,能食而倦怠无力,大便或溏,身肿而小便正常或反多,脉软弱。此与上述脾阳虚衰,水溢莫制有所不同,乃由脾气虚弱,清阳不升,转输无力所致,治宦益气升阳,健脾化湿,可用参苓白术散加减。

  • [单选题]左心衰竭最早出现的症状是
  • 正确答案 :A
  • 劳力性呼吸困难

  • 解析:左心衰竭(1)症状:主要为肺淤血的临床表现。1)呼吸困难:表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,严重时可出现急性肺水肿。劳力性呼吸困难可为首发症状,随左室功能不全的加重,诱发气促的劳动强度进行性下降。急性肺水肿是急性左心衰最严重的临床表现。2)其他:咳嗽和咯血。(2)体征:两肺底常可闻及湿啰音和喘鸣音。心脏听诊可闻及肺动脉第二心音亢进,S3奔马律以及心脏扩大等原有心脏病的体征。

  • [单选题]头晕昏沉,痰多苔腻的临床意义是( )
  • 正确答案 :B
  • 痰湿内阻

  • 解析:头晕且重,如物裹缠,胸闷呕恶,痰多苔腻者,多属痰湿内阻,清阳不升所致。

  • [单选题]再燃是指( )
  • 正确答案 :C
  • 传染病患者在恢复期,体温未稳定下降至正常,又再度升高

  • 解析:急性疟疾患者由于抗疟治疗不彻底,或由于机体产生免疫力,消灭大部分红细胞内 疟原虫而停止发作,在一定条件下,由残存在红细胞内的少数疟原虫大量增殖,经数周或数月,在无再感染情况下,再次引起发作称为再燃。四种人疟原虫都可以引起再燃。

  • [单选题]具有脉位下沉特点的脉象是( )
  • 正确答案 :E
  • 弱脉、伏脉、牢脉

  • 解析:沉脉脉位深沉,轻取不应,重按始得,主里属阴。常见有沉、伏、牢、弱脉。

  • [单选题]可引起总补体溶血活性(CH50)增高的疾病是( )
  • 正确答案 :E
  • 恶性肿瘤

  • 解析: 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物。可引起总补体溶血活性(CH50)增高的疾病。

  • [单选题]下列关于降低抗菌药耐药性的措施,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 选用广谱抗菌药物

  • 解析:降低抗菌药耐药性的措施包括严格控制抗菌药物的使用、严格控制抗菌药物的预防应用、应尽可能减少多种抗菌药物联合应用、购买抗菌药物需医师处方。

  • [单选题]诊断心绞痛最常用的检查方法是( )
  • 正确答案 :A
  • 心电图

  • 解析:心电图检查是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。⑴ 静息时心电图:约半数患者在正常范围,也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常,有时出现心律失常。⑵ 心绞痛发作时心电图:绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位,常见反映心内膜下心肌缺血的ST段压低(≥0.1mV),发作缓解后恢复。有时出现T波倒置,T波改变虽然对反映心肌缺血的特异性不如ST段,但如与平时心电图比较有明显差别,也有助于诊断。

  • [单选题]下列关于流感与普通感冒相鉴别的叙述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 流感咳嗽、咽痛等症突出,普通感冒流涕、鼻塞等症突出

  • 解析:流感与普通感冒的鉴别点有流感多为流行,普通感冒多为散发、流感起病急,普通感冒起病缓、流感表现为高热,普通感冒不发热或低热、流感全身症状明显,普通感冒全身症状不明显。

  • [单选题]患者,29岁,午后潮热,身热不扬,胸脘痞闷,舌象应该为
  • 正确答案 :A
  • 舌红苔黄腻

  • 解析:午后潮热,身热小扬,午后为甚,胸脘痞闷,头身困重,腹胀便溏,口渴不欲饮,呕恶不欲食,舌苔厚腻或淡黄,脉濡数或濡缓,湿温邪留气分的症候;其中午后潮热多因湿热、胃肠实热、阴虚所致。如果足阴虚发热,多为午后至夜有微热,兼有五心烦热、盗汗、苔少舌质红瘦等表现。所以该患者的舌象是舌质红,舌苔厚腻或淡黄。

  • [单选题]功可润肺清心、养阴生津的药物是( )
  • 正确答案 :D
  • 麦冬

  • 解析:麦冬具有养阴生津,润肺清心的功效。

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