正确答案: C
职业性谵妄
题目:女性,38岁,洗衣工。表情呆板,沉默不语或只说个别词语,同时双手反复做搓衣姿势。查体温38.5℃,该病人的症状可能是
解析:职业性谵妄是一种特殊的谵妄状态,患者以运动性兴奋占优势,表现为习惯性的职业性动作,表情呆板、沉默不语或只说个别名词。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]首先取消躁狂症反复发作的诊断,规定出现此类发作即改诊为双相情感障碍的诊断标准是
DSM-Ⅳ
解析:只有一次或多次躁狂发作在DSM-Ⅳ也诊断为双相障碍。
[单选题]患者男,17岁,学生。少语少动半月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是
抑郁发作
解析:此患者病前有感冒史,出现了亚木僵的表现,因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常,脑电图和头颅MRI检查正常,也无大小便失禁等情况,精神状况检查时发现皱眉头,因此可以推测患者的意识没有明显障碍,而且患者曾经说过自己脑子不好使,当时可能已经出现了抑郁情绪、思维迟缓和记忆力下降,所以患者觉得脑子不好使,只是当时家属和患者没有察觉而没有带患者就医,而感冒只是病程中的一个巧合而已。病史中没有提到患者有过躁狂发作或者混合性发作等,因此不考虑双相障碍的诊断,同时该患者没有精神病性症状的出现,也不考虑分裂样精神病的诊断,考试成绩的不理想可能是抑郁发作的结果,而不是原因,因此也不考虑反应性精神病的诊断。故此患者最可能的诊断是抑郁发作。
[单选题]目前研究认为心身疾病的中介机制是
自主神经系统、代谢内分泌系统和免疫系统
解析:目前研究认为心身疾病的中介机制是自主神经系统、代谢内分泌系统和免疫系统。
[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
生铁落饮
[单选题]结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是
脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低
解析:结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低。
[多选题]以下哪些药物可用于治疗儿童多动症
抗抑郁药
中枢兴奋药
解析:除中枢兴奋药外,三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制药可以被用来治疗多动症
[单选题]多数研究表明,抑郁障碍患者也常见杀人行为。据国内目前研究,因怀疑有精神障碍而进行鉴定的杀人者中,患抑郁障碍的比例达
30%以上
解析:据国内目前研究,因怀疑有精神障碍而进行鉴定的杀人者中,患抑郁障碍的比例达30%以上。