[单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。
正确答案 :B
峡部
解析:手术过程:①清点器械和下敷料,待麻醉满意后在局部作2~3cm皮肤横切口,切开皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避开膀胱和血管,多次轻提避免钳夹腹膜下肠管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔;②常规探查子宫、附件有无异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法结扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距为2~3cm,选择峡部无血管区,在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜浮起,不行输卵管切开浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线结扎近端,远端同时结扎浆膜层,用0号线缝合输卵管糸膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,远端游离,检查无活动性出血、血肿,送回用腹腔;③同样方法结扎对侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤,清点器械、纱布无误后,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,无菌纱布覆盖切口,安返康复室。
[单选题]喉结是哪一软骨的结构( )。
正确答案 :A
甲状软骨
解析:喉的软骨主要包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨,以及成对的杓状软骨。此外,还有2对小块软骨。甲状软骨为喉软骨中最大的一块,由左右两块四角形软骨板构成。两板的前缘以直角连接成前角,前角的上缘形成一"V"字形的切迹,为甲状上切迹,是颈部的重要体表定位标志,切迹的下方向前凸出称喉结,在成年男子特别显著。
[单选题]疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法?( )
正确答案 :D
实验流行病学研究
解析:实验流行病学研究是以人类为研究对象,研究者将研究对象随机分为实验组和对对照组,将所研究的干预措施给予实验人群后,随访观察一段时间比较两组人群的结局,对比分析实验组和对照组之间效应上的差别,判断干预措施的效果。
[多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。
正确答案 :BCD
未亲自诊查的
与自己执业范围无关的
与执业类别不相符的
解析:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
[单选题]描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是( )。
正确答案 :D
发病率
解析:A项多用于慢性疾病;B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果:C项多用于暴发调查。
[单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度?( )
正确答案 :D
病死率
解析:病死率表示确诊疾病的死亡概率,因此可反映疾病的严重程度。
[单选题]下列表述错误的是( )。
正确答案 :D
误诊率又称为假阴性率,漏诊率又称假阳性率
解析:假阴性率(FNR),又称漏诊率或第Ⅱ类错误,指实际有病,但根据筛检试验被定为无病的百分比。它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。假阳性率也称误诊率,是指实际无病,通过筛检试验检出是阳性的人数。
[单选题]成对的脑颅骨是( )。
正确答案 :A
颞骨
解析:脑颅由8块骨组成,包括成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔,颅腔的顶是穹窿形的颅盖,由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅,其余构成面颅。
[单选题]离散趋势指标中,最容易受极端值影响的是( )。
正确答案 :C
R
解析:极差是一组变量值中最大值与最小值的差值,因此最容易受极端值的影响。
[单选题]粗死亡率的定义是( )。
正确答案 :D
一定时期内,总死亡人数占该人群同期平均人口数的比例
解析:A项为性别死亡率;B项为某病病死率;C项为某病死亡人数占总死亡人数的构成比。
[单选题]脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是( )。
正确答案 :D
3.6
解析:效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。
[单选题]反映疾病流行强度的指标有( )。
正确答案 :A
散发、流行和爆发
解析:疾病流行强度常用的指标有:散发、爆发、流行。
[单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中,如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。
正确答案 :C
低估OR值
解析:对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系,因此会使OR值变小。
[单选题]描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是( )。
正确答案 :D
患病率
解析:患病率通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。
[单选题]一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究,共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为( )。
正确答案 :C
7.0
解析:该研究属于1:1配对病例对照研究,OR=c/b,该题中,a=41,b=3,c=21,d=4,所以OR值为7.0。
[单选题]OR或RR值大于1是表明( )。
正确答案 :A
因素与疾病之间存在危险性的联系
解析:RR或OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为"正"关联。
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