正确答案: B

肾上腺癌性Cushing病

题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是
  • 组织铁储量减少

  • 解析:铁粒幼细胞性贫血是各种原因所致血红素合成障碍,铁利用不良而引起血红蛋白合成不足和无效造血的一组贫血综合征。

  • [单选题]培养钩端螺旋体的经典培养基是
  • 科索夫培养基

  • 解析:钩端螺旋体营养要求较高,常用含10%兔血清的Korthof培养基。

  • [单选题]下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷( )
  • G-6-PD活性检测


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