[多选题]烧伤感染细菌的主要入侵途径为
正确答案 :ABCD
创面感染
静脉感染
呼吸道感染
肠源性感染
解析:烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径,严重烧伤后,机体免疫功能明显下降,对微生物的易感性明显增加,合并呼吸道吸入性损伤者,呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径,静脉导管不仅可引发静脉炎,还是全身感染甚至是MODS的根源,严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的,由于肠道是人体最大的“储菌所”和“内毒素库”,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。
[多选题]关于烧伤后ARDS的发病原因不正确的是
正确答案 :ABDE
病因可分为直接损伤和间接损伤
临床上ARDS可发生于各年龄段
SIRS常参与ARDS的发生
一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果
解析:烧伤后ARDS主要与吸入性损伤、全身性感染和休克有关,但确切病因尚不清楚。
[多选题]心肌传导功能异常的表现形式包括
正确答案 :ABCDE
完全性传导阻滞
传导延迟
单向阻滞
折返激动
隐匿性传导
[多选题]关于冻伤的治疗,叙述错误的有
正确答案 :CD
只要患者能耐受,冻伤时复温液体温度越高越好
Ⅲ度冻伤早期应考虑截肢
解析:冻伤的基本治疗目标是迅速复温,防止进一步的冷暴露以及恢复血液循环。冻伤的早期治疗包括用衣物或用温热的手覆盖受冻的部位或其他身体表面使之保持适当温度,以维持足够的血供。需要快速水浴复温,水浴温度应为37℃~43℃,适用于各种冻伤。除非有禁忌,止痛剂应在快速解冻时服用,以便止痛。当皮肤红润柔滑时,表明完全解冻了。禁忌用冰块擦拭冻僵的肢体、干热或缓慢复温,这可进一步损伤组织;对受伤部位的任何摩擦都是禁止的。应予以支持疗法,如卧床休息、高蛋白/高热量饮食、保护伤口以及避免创伤。二、三度冻伤未能分清者按三度冻伤治疗;冻伤的手术处理,应尽量减少伤残,最大限度的保留尚有存活能力的肢体功能。故此题的CD选项描述有误,为正确选项。
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