[多选题]某零售药店的下列行为,符合药品经营质量管理规范的有
正确答案 :BCE
对每批入库、出库的药品都有检查记录
药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方
聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员
解析:本题考查药品经营质量管理规范。《药品经营质量管理规范》第六十八条:采购记录应当有药品的通用名称、剂型、生产厂商、供货单位、数量、价格、购货日期等。第八十条:验收药品应当做好验收记录。第九十七条:药品出库复核应当建立记录。第一百七十条:对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配。第一百六十三条:处方药、非处方药分区陈列(抗生素为处方药,维生素C为非处方药)。第一百二十九条:质量管理人员应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或具有药学专业技术职称。
[多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有( )。
正确答案 :ABCD
头孢菌素
阿昔洛韦
瑞替普酶
依托泊苷
解析:本题考查要点是“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品”。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有:①青霉素:青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。②头孢菌素:大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。③苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。④阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。⑤瑞替普酶:与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“红霉素”属于不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6~12mL中,再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外,红霉素在酸性溶剂中破坏降效,一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍,可在5%~10%葡萄糖注射液中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5mL,使pH升高至5.0以上,则有助于稳定。因此,本题的正确答案为ABCD。
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
正确答案 :C
火罐
[多选题]医院药学的特点,具有
正确答案 :ABCD
专业技术性
管理实践性
技术服务性
医药结合性
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