[单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项

正确答案 ：C

脾

解析：在腹部闭合性损伤中常见受损的内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深，故损伤发生率较低。

[单选题]女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为

正确答案 ：B

肺炎合并原发性腹膜炎

解析：原发性腹膜炎好发于儿童，尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下（如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗）的患者。发病前常有上呼吸道感染史，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄，无臭味。故答案为B。

[单选题]对失血性休克病人行输液治疗时，反映血容量补充成功的指征是

正确答案 ：B

血红蛋白上升

解析：一般认为，维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L可不必输血；低于70g/L可输浓缩红细胞；在70～100g/L时，可根据病人的代偿能力、一般情况和其他器官功能来决定是否输红细胞；急性失血量超过总量的30%可输全血。

[单选题]有关肠结核的治疗，下列错误的是

正确答案 ：C

手术前可不必抗结核治疗，手术后需进行

解析：1.肠结核的治疗主要是抗结核和全身支持治疗，术前也需行抗结核治疗，为手术做准备。2.外科手术仅限于合并肠梗阻，穿孔，肠瘘及大出血。

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