• [单选题]可能存在肺血栓栓塞症的是
  • 正确答案 :A
  • 活动时出现呼吸困难,休息时好转

  • 解析: 肺血栓栓塞症(PTE)常见症状有:①不明原因的呼吸困难及气促,尤以活动后明显,为PTE 最多见的症状;③胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛;③晕厥,可为阿Z 的唯一或首发症状;④烦躁不安、惊恐甚至濒死感;⑤咯血,常为小量咯血,大咯血少见;⑥咳嗽、心悸等。各病例可出现以上症状的不同组合。临床上有时出现所谓"三联征"即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,但仅见于约20% 的患者。故A正确。

  • [单选题]患者,40岁。支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用
  • 正确答案 :A
  • 大剂量静脉注射或滴注

  • 解析:支气管哮喘持续发作,伴大汗、发绀、端坐呼吸、奇脉,为危重症哮喘,应早期、足量、静脉应用糖皮质激素治疗,忌小剂量递增,以迅速控制哮喘急性发作。故选A。

  • [单选题]冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物
  • 正确答案 :D
  • 肾上腺素

  • 解析:伴有冠心病的支气管哮喘患者在哮喘发作时应选用不影响冠状动脉供血或影响小的药物,同时尽量减少血压的急剧波动,避免心肌应激性及心肌耗氧量增加,以免诱发心绞痛或心律失常等。肾上腺素对患者血压、耗氧量、应激性等影响较大,因此应慎用。

  • [单选题]关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括
  • 正确答案 :E
  • 贫血

  • 解析:贫血也可能在慢性肾功能不全的病程进展中起到一定的作用,有待于进一步研究;目前无相关证据提示为慢性肾衰急性加重的危险因素。

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