[多选题]肺炎并发心力衰竭的主要临床表现是

正确答案 ：ABCDE

呼吸、心跳突然加快，不能用肺炎本身的疾病或其他疾病来解释

面色苍白或唇周发绀

肝脏在短期内迅速肿大

咯粉红色泡沫痰

突然极度烦躁不安

解析：肺炎合并心力衰竭者主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快（＞60次/分），烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（＞180次/分），心音低钝，奔马律，肝脏迅速增大，突然极度烦躁不安，咯粉红色泡沫痰等。故选ABCDE。

[多选题]目标管理分为哪几个阶段

正确答案 ：ACD

制定目标体系

组织实施

检查评价

[多选题]产生便秘的原因有 ( )

正确答案 ：ABCDE

个体有意识遏制便意

强烈的情绪反应

饮水量不足

中枢神经系统功能障碍

长期卧床活动减少

解析：产生便秘原因包括：（1）进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。（2）因工作紧张、精神因素等干扰了正常的排便习惯。（3）结肠运动功能紊乱所致（4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足（5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。（6）老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难。故选ABCDE。

[多选题]小儿急性肾衰的主要护理措施

正确答案 ：ABCDE

准确记录24小时出入量，维持体液平衡

保证营养，少尿期限制水、盐、钾摄入

预防感染

卧床休息

心理支持

解析：急性肾功能衰竭简称急性肾衰，是一种特殊性质的综合征，是由于不同原因引起肾脏生理功能急剧减低甚至丧失，即肾脏不能按照机体需要来调节尿量及尿的成分。小儿急性肾衰的主要护理措施：准确记录24小时出入量，维持体液平衡；保证营养，少尿期限制水、盐、钾摄入；预防感染；卧床休息；心理支持。故选ABCDE。

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