正确答案: E

血管坏死和血栓形成，周围血管出血

题目：脑膜炎球菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是引起（ ）

解析：脑膜炎球菌致病因素有荚膜和内毒素，内毒素作用于小血管或毛细血管，引起坏死、出血，使患者皮肤出现出血性皮疹或瘀斑；作用于肾上腺，引起肾上腺出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]短期饥饿时，维持血糖浓度正常的主要因素是( )

肝脏糖异生作用

解析：考点：整体调节。短期饥饿的代谢特点：①肌蛋白分解加强；②糖异生作用增强；③脂肪动员加强，酮体生成增多；④组织对葡萄糖的利用降低。长期饥饿时物质代谢的特点为：①脂肪动员进一步加强，血中游离脂肪酸和酮体增加，脑利用酮体超过葡萄糖；②肌蛋白质分解减少；③糖异生明显减少，乳酸和丙酮酸成为肝糖异生的主要原料；饥饿晚期肾糖异生作用明显增强。

[单选题]CK作为心肌损伤标志物的叙述中错误的是（ ）。

诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感

[单选题]下列属于急性髓系白血病免疫标记的是

CD117

解析：CD117在急性非淋巴细胞白血病中高表达，可作为髓系免疫学标记物，对其诊断有一定参考价值。

[单选题]AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是

Mb

解析：由于Mb分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～2小时血中浓度迅速上升。

[单选题]下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，但不包括

慢性肾衰竭尿毒症

解析：甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病是蛋白质分解代谢增强，尿素氮合成增加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时性升高，以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌酐不增高。慢性肾衰竭时血清尿素氮和肌酐均升高。

[单选题]维生素A可在体内怎么转变而来 ( )

胡萝卜素转变而来

[单选题]血红蛋白减少大于红细胞减少见于（ ）

缺铁性贫血

解析：发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。