正确答案: A

胸部X线片

题目：男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊。神志欠清，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤、肿胀，HR：98次/分钟，BP16/12kPa(140/90mmHg)，四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。

解析：1.其他创伤暂不危及患者生命。 2.患者神志欠清，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤、肿胀，应高度怀疑肋骨骨折断段挫伤肺组织可能，首先选择胸部X线。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]寰枕部畸形不包括

人字缝早闭

解析：寰枕畸形:系指枕骨大孔区，上颈椎及此区域的脑，脊髓先天性畸形。包括：①扁平颅底；②颅底压迹和颅骨凹陷；③寰椎枕化；④寰枢椎脱位；⑤颈椎融合；⑥小脑扁桃体和延髓下疝。人字缝早闭属于峡颅症。

[单选题]臀部或双足先着地的坠落伤

颅颈连接处损伤

解析：1.传递性损伤：高处坠落时病人的两足或臀部着地，暴力通过脊柱传递颅底部，造成枕骨大孔和邻近颅底部骨折导致延髓小脑和颈髓上段的损伤。 2.挤压性损伤：指2个或2个以上方向不同的外力同时作用于头部，使头部在相对固定的情况下受挤压而变形引起的损伤。 3.加速性损伤：指头部静止时，突然受到外力的打击，头部由静止状态转变为向作用力方向加速运动所造成的脑损伤。 4.减速性损伤：指运动中的头部，突然撞到静止的物体，头部由动态转为静态时造成的损伤。