正确答案: ABCD

手术范围大、时间长、污染机会增加 手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如颅脑手术、心脏手术、眼内手术等 异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等 高龄或免疫缺陷者等高危人群

题目：患者女性，57岁，因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9日前走路时不慎摔伤左髋部，当时即感左髋部疼痛，活动受限。外院X线片示“左侧股骨颈骨皮质不连续，骨折断端分离错位”，未给予特殊治疗。以“左侧股骨颈骨折”入院。既往无高血压、心脏病及糖尿病病史，无药物及食物过敏史，无肝炎、结核等传染病史，近期无低热、盗汗、体重下降情况。查体：体温36.7 ℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。脊柱生理弯曲尚存在，各椎体棘突及棘突旁压痛阴性，骨盆挤压分离试验阳性。左下肢短缩外旋畸形，短缩约3 cm，左髋部轻度肿胀，压痛阳性，左髋关节活动受限，左下肢皮肤感觉正常，肌力正常，肌张力不高，足背动脉搏动良，足背伸可，各足趾活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。给予5 kg皮牵引，预防深静脉血栓及补钾等对症治疗。血、尿、粪常规，血生化，血气分析，心电图，心脏及下肢血管彩色多普勒超声，胸部X线片等未见异常。拟在珠网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉下行左侧人工全髋关节置换术（生物型）。术前静脉滴注头孢哌酮2.0 g，手术时间100分钟，术中出血约200 ml，术后静脉滴注头孢哌酮2.0 g，每日2次，共5日。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]临床用药咨询最常见的问题有

药物的不良反应

药物的治疗用途

药物的生物利用度

[多选题]根据《药品经营质量管理现范》，药品批发企业购进药品应

确定供货单位的合法资格

确定所购入药品的合法性

核实供货单位销售人员的合法资格

与供货单位签订质量保证协议

[多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有( )。

普拉睾酮

两性霉素B

红霉素

解析：本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有：①普拉睾酮：不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。②洛铂：氯化钠可促进降解。③两性霉素B：应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素：静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵：与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。⑥氟罗沙星：应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。所以，选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中，青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100mL氯化钠注射液中，于0.5～1小时滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。选项D中，大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此，本题的正确答案为ACE。

[多选题]以下有关药品临床评价的特点的叙述中，正确的是

先进性和长期性

实用性和对比性

公正性和科学性

解析：解析：本组题考查药品临床评价的特点。药品临床评价的结论，应该是建立在医学、药学诸多学科的理论和实践的新进展的基础上，得出的正确结论(A)。药品临床评价过程是把不同治疗药物的疗效、不良反应、给药方案和价格等多种多样的问题一起进行比较，重在临床实践(B)。药品临床评价关系人们用药安全、有效、经济，是一项实事求是的工作，必须讲究科学和诚信、公平和公正，应该依照多中心、大样本、随机、双盲、对照的方法，经数理统计得出结论(D)。C、E描述不确切。

[多选题]需测定融变时限的制剂是( )

阴道片

黑膏药

[多选题]药物信息必备的图书科目有

药剂学(调剂、制剂、管理)

一般药物学，新药介绍手册

药政法规

药典、标准

[多选题]鼻黏膜肿胀的病因包括

感冒

鼻部过敏

鼻部感染

过敏性鼻炎

慢性鼻窦炎或鼻炎

[多选题]2012年2月底，已纳入电子监管的药品包括

麻醉药品、精神药品

血液制品

中药注射剂

疫苗

基本药物

[多选题]常规受理药学信息咨询的方法是

回答问题

获取附加信息

查阅文献

明确提出问题，并将问题归类

随访咨询者