正确答案: C

颗粒状角膜营养不良

题目：患者女，16岁，诉双眼视力进行性下降十余年，验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊，大小不等界限清楚，病灶之间角膜完全正常透明。单眼接受角膜移植手术后病理检查提示：颗粒为玻璃样物质，用Masson三重染色呈鲜红色。此患者的诊断是（ ）。

解析：颗粒状角膜营养不良是常见的角膜营养不良之一，属常染色体显性遗传。目前研究证实颗粒状角膜营养不良为5q31位点上的角膜上皮素基因发生改变所致。患者双眼对称性发展，青春期后明显。发病时除视力有不同程度下降外，可不伴随其他症状。当角膜上皮出现糜烂时可出现眼红与畏光。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊，合成大小不等界限清楚的圆形或不规则团块，形态各异，逐步向角膜实质深层发展，病灶之间角膜完全正常透明。病理组织学具有特征性，角膜颗粒为玻璃样物质，用Masson三重染色呈鲜红色，用PAS法（过碘酸-雪夫染色）呈弱染，沉淀物的周围部位被刚果红着染。因此从题干提供的信息可以得知，正确的诊断应该是C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一般认为，水痘－带状疱疹病毒初发感染后最常见潜伏于

三叉神经第一支

解析：水痘－带状疱疹病毒初发感染后，多无明显临床症状，病毒潜伏在脊背神经节或脑神经的感觉神经节内。最常见潜伏于三叉神经第一支。

[单选题]眼内异物诊断的主要手段不包括（ ）。

眼底荧光素血管造影

解析：该题是基本概念题，备选答案是眼科疾病的诊断手段。眼内异物诊断的主要手段包括详细病史调查，常规裂隙灯及直接、间接检眼镜检查，X线平片与CT、超声波等影像学检查。眼底荧光素血管造影是以荧光素钠为造影剂，主要反映视网膜血管的情况，适用于视网膜、脉络膜以及视神经前部疾病的检查。

[单选题]在视屏的各个选点上，由弱至强增加视标亮度的测量视野的方法属于

静态视野检查法

解析：动态视野检查是用不同大小的视标在不同方向从周边向中心移动，记录患者刚能感受到光刺激出现或消失的点；而静态视野检查由弱至强增加视标亮度，患者刚能感受到的亮度为该点的视网膜敏感度或阈值。

[单选题]按Scheie房角分级法，眼球处于静态观察时，仅能见到巩膜突与小梁网，其房角为( )

窄Ⅱ

解析：静态观察时可看见房角全部结构者为宽角，可见部分睫状体带者为窄Ⅰ，仅能见到巩膜突与小梁网为窄Ⅱ，仅能见到前部小梁网为窄Ⅲ，仅见或不见Schwalbe线者为窄Ⅳ。

[单选题]角膜结核的临床表现中最常见的是

角膜基质炎

[单选题]男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征

连续性静脉杂音

[多选题]麻痹性斜视的检查内容有

原眼位斜视角

六个诊断眼位的斜视角

Hess屏

Lancaster屏

歪头试验

[单选题]下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是

房室传导比例常为2:1~4:1