正确答案: B

射频消融手术

题目：女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为“心动过速”，心率188次／分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整， QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T 改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为24/12kPa(180/90mmHg)。此时应判断为

老年收缩期高血压

解析：年龄超过60岁，血压持续或非同日3次以上血压超过21.3/12.66kPa(160/95mmHg)可诊断为老年高血压。其中半数以上以收缩压升高为主，称老年收缩期高血压。其发病机制未明，可能和下列因素有关：大动脉粥样硬化，弹性减退，顺应性降低促使收缩压升高，而舒张压可正常或降低；肾功能减退，水钠潴留；老年人对去甲肾上腺素灭活和清除能力减退；主动脉弓和颈动脉窦的高压压力感受器功能降低等。

[单选题]胰岛素Detemir的结构是

在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸

[单选题]男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是

肌萎缩性侧索硬化

解析：缓慢起病，出现上下神经元损伤表现，感觉系统未受累，考虑为运动神经元病，分型为肌萎缩侧索硬化。

[单选题]下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

可见心室夺获波与室性融合波

解析：心室夺获和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。

[单选题]急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是 ( )

骨髓像检查