[多选题]引起血尿酸增加的原因有
正确答案 :BCD
肾小管转运功能障碍
尿酸生成酶缺陷
嘌呤类食物进食过多
[多选题]输卵管妊娠时,子宫内膜可能的改变有
正确答案 :ABCD
A-S反应
增生期改变
分泌期改变
蜕膜改变
解析:输卵管妊娠子宫的变化:输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,致使月经停止来潮,子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应。
若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离,随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast);有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞,此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性,若胚胎死亡已久,内膜可呈增生期改变,有时可见Arias-Stella(A-S)反应,镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大,细胞边界不清,腺细胞排列成团突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应,可能为甾体激素过度刺激所引起;若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活,黄体退化迟缓,内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。
[多选题]关于胎盘中绒毛间隙的描述,恰当的是
正确答案 :ABCE
绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙
母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙
绒毛间隙内充满母体血液
游离绒毛浸润于母血之中
[多选题]原发性输卵管癌常用的辅助检查方法有
正确答案 :ACD
盆腔B超
腹腔镜检查
阴道细胞学检查
[多选题]心脏病孕妇出现急性左心衰竭,紧急处理措施包括
正确答案 :ABCE
改善肺气体交换功能
减少肺循环血量
增强心肌收缩力
减轻心脏前后负荷
[多选题]属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的是
正确答案 :ABCE
主要症状为不规则阴道流血
子宫局限性增大
血β-HCG值<3000U/L
B型超声见肌壁内低回声区
[多选题]关于宫颈原位癌描述错误的有
正确答案 :ACDE
CIN不包括宫颈原位癌
可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别
镜下表现为中度不典型增生
应行广泛性子宫切除术
解析:宫颈原位癌,病变细胞几乎或全部战局上皮全程,细胞核异常增大,核质比例显著增大,核型不规则,染色较深,核分裂相增多,细胞拥挤,无极性
[多选题]子宫输卵管造影的禁忌证有
正确答案 :ABCD
急性炎症
严重全身性疾病
产后、流产术后6周内
妊娠期和月经期
解析:(一)急性和亚急性内生殖器炎症,及小骨盆腔炎症。(二)全流产。(三)过敏反应,用碘油做造影剂多无反应(四)宫内恶性肿瘤,腹膜内转移。
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