正确答案: D
全髋人工关节置换术
题目:对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是
解析:患者现在髋关节已强直,髋臼和股骨头都受累,考虑全髋置换。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
积滞
动风
[单选题]过度悲伤对气机的影响是( )
气消
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
钩藤
天麻
羚羊角
[单选题]男,9岁,在硬膜外麻醉下进行胆囊切除术,胸7~8穿刺,注入2%利多卡因18ml,给药后20分钟医生切皮时发现血色发紫,诊断为心跳停止,立即采取的抢救措施是
气管插管及胸外心脏按压
解析:呼吸心跳停止时,主要任务是迅速有效地建立人工呼吸和人工循环,尽快恢复重要脏器的血液灌流。此患者心跳停止发生在麻醉手术中,便于进行气管插管用呼吸机进行机械通气和胸外心脏按压,尽快建立人工循环,恢复重要脏器的血液灌流。故答案D是正确的。
[单选题]单纯关节脱位时可出现:
肘后三角失常
解析:当出现肘关节脱位时,肘后三角会失去正常的关系发生变化,答案AB是骨折的表现,关节饱满是正常的关节表现,鹰嘴固定压痛不能说明骨折或者脱位或者单纯的软组织伤。故本题答案选择D。
[单选题]男性,13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛,对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查:胫骨结节骨骺增大、碎裂,周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是
胫骨结节骨软骨病
解析:患者年龄13岁,对抗伸膝阻力时疼痛加剧,是髌腱牵拉骨骺所致,结合X线检查所见,考虑诊断为胫骨结节骨软骨病。
[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )
寒性收引,经脉拘急
[单选题]类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项
7项
解析:①晨僵。
②至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到)。
③至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。
④至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。
⑤对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节,远侧指间关节的累及不能满足此项标准。
⑥骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。
⑦标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。
⑧类风湿因子阳性。
⑨滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
⑩具有下述滑膜病理学改变中三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。
典型类风湿性关节炎:其诊断标准需上述项目中的7项。在1~5项中,关节症状至少必须持续6周。
肯定类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的5项。在1~5项中,关节症状至少必须持续6周。
可能类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的3项,1~5项中至少有1项。其关节症状至少必须持续6周。
可疑类风湿性关节炎:其诊断需下列各项中的2项,而且关节症状的持续时间应不少于3周:
[单选题]踝关节损伤中最常见的脱位是
踝关节内脱位
解析:踝关节按脱位的方向可分为:外脱位,内脱位,前脱位,后脱位。一般内侧脱位较多见,其次是外侧脱位和开放性脱位,后脱位少见,前脱位则极少见。本题答案选择A。