[单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
正确答案 :E
B型超声检查
解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。
[单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
正确答案 :A
血红蛋白低于70g/L
解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。
[单选题]导致休克的原因很多,但都有一个共同点
正确答案 :C
有效循环血量减少
解析:有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。
[单选题]纤维结肠镜可应用于如下情况,除了
正确答案 :C
结肠癌有穿孔者
解析:纤维结肠镜可应用于原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断,结肠良性或恶性新生物,可明确病变范围和活检,可确诊和明确溃疡性结肠炎的病变范围。结肠镜检查的最主要和严重并发症是引起穿孔,对疑有穿孔可者为禁忌。故答案应选C。
[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )
正确答案 :E
胃大弯位于胃小弯之上
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