正确答案: ABCDEF

皮肤瘙痒 恶心呕吐 便秘 呼吸抑制 静脉炎 低血压

题目：患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。

解析：PCIA常用的药物为阿片类药物，此类镇痛药物常因兴奋延髓的化学感受器而引起恶心呕吐，同时对呼吸中枢有不同程度的抑制作用。此题6个备选项均是PCIA使用期间应该注意观察的并发症，其中呼吸抑制是使用PCIA非常严重的并发症，值得临床注意。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]影响评价的因素

时间因素

回归因素

测量工具因素

选择偏倚

失访

[多选题]下列属于有效沟通策略的是

使用恰当的沟通方式

考虑接受者的立场

用行动强化语言

不要一味说教

[多选题]下列有关血栓闭塞性脉管炎的护理，正确的是( )。

镇痛，禁烟

指导抬腿动作

测皮温、观察疗效

保持患肢干燥

[多选题]石膏固定患者常见的并发症( )。

骨筋膜室综合征

化脓性皮炎

失用性骨质疏松，关节僵硬

石膏综合征

[多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

接触血液、体液和分泌物后

护理免疫力低下的患者或新生儿前

护理传染病患者后

实施侵入性操作前

接触被致病性微生物污染的物品后

解析：洗手和对卫生手消毒的指征 (1)直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (4)进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。 (5)接触患者周围环境及物品后。 (6)处理药物或配餐前。