正确答案: D
急性呼吸功能衰竭
题目:患者女性,47岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
解析:重症急性胰腺炎可出现休克和脏器功能衰竭,因患者出现呼吸加快,血氧饱和度下降,大汗淋漓,因此患者出现休克合并急性肺功能衰竭。急性胰腺炎一般早期以低血容量休克为主,后期合并感染性休克,伴呼衰时可有呼吸困难和发绀出现。因此正确答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括
畸形
疼痛
肿胀
功能障碍
患肢短缩
解析:股骨颈骨折的临床表现:1.疼痛;2.畸形;3.肿胀;4.功能障碍;5.患肢短缩。
[多选题]有效的控制系统具有的特等除适时适度控制外还有
自我控制
员工认可
[多选题]治疗心跳、呼吸骤停后造成的缺氧性脑损伤的常用基本方法包括
头部降温
脱水疗法
应用大量激素
给予能量合剂
解析:缺氧性脑损伤治疗方法有应用大量激素、头部降温、给予能量合剂、脱水疗法
[多选题]下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因 ( )
腹部损伤
急性阑尾炎穿孔
胃肠道手术后吻合口瘘
解析:继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症,穿孔或损伤破裂及手术后等引起,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。
[多选题]健康教育处方具备的特点有
针对性
具体性
可操作性
[多选题]床上洗头的注意点是 ( )
注意室温
注意水温
用棉花塞两耳并戴上眼罩
避免沾湿衣服和床铺
患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理
解析:1. 洗发过程中,应随时注意观察病情变化,如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作.2. 身体极度虚弱的病人不宜床上洗发.3. 注意调节水温与室温,注意保暖,及时擦干头发,以免着凉.4. 洗发过程中应注意防止污水溅人眼、耳内,并避免沾湿衣服及床单.
[多选题]以下不属于急诊护士的工作是 ( )
卫生宣教
健康教育
防疫工作
消毒隔离
解析:提前上岗,更换工作装,仪表着装规范交接诊室药品、器械,并核对、登记参加晨会交班准备抢救物品、药品、器械,更换无菌物品,准备医生诊查用品配合医生抢救,观察病人,维持诊室秩序宣教指导病人及家属更换补充无菌玉佩,检查抢救设备
[多选题]下列哪些患者需做口腔护理 ( )
高热
昏迷
禁食
解析:适应症:一级护理以上的患者,昏迷,有胃管的患者,不适合:口腔手术,口腔烧伤的患者,癫痫发作的患者,躁动