正确答案: D

X线摄片

题目：病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa(90／68mmHg)。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]颅内占位性病变的治疗包括

头高足低位，保持呼吸道通畅

积极防治脑水肿

改善神经代谢

切除病灶

姑息性手术

解析： 1. 对原发疾病的病因治疗和对症治疗.如颅内血肿,因部位、大小不适合手术治疗者,应保守治疗,给予止血、降颅压、防治感染,同时给镇静、止痛剂等.对颅内肿瘤或转移瘤,若不适于手术治疗,可予以放射治疗和化学治疗.2. 给予提高机体抵抗力的支持疗法.3. 对脑脓肿除外科采用手术清除脓肿外,应积极抗感染、降低颅压治疗,适当应用止痛剂和支持疗法等.

[多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的

加强抗生素应用

鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗

破伤风抗毒素的应用

解析：脑脊液漏者，预防感染是重点，措施包括1、禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道，2、禁忌经鼻腔、耳道滴药，禁忌作腰椎穿刺。3、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管。4、注意有无颅内感染迹象。5、遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。促进脑脊液漏通道闭合措施是头部抬高，患侧卧位。避错：本题容易错选D，D易导致颅内感染。

[多选题]氧气吸入的适应证是 ( )

分娩时产程过长

颅脑损伤

安眠药中毒

哮喘

解析：1) 因呼吸系统疾病而影响肺活量者。(2) 心脏功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者。(3) 各种中毒引起的呼吸困难。(4) 昏迷、脑血管意外、大出血休克、产程过长等

[多选题]下肢静脉曲张术前护理有( )

溃疡患者积极换药

抬高患肢

皮肤准备范围包括下肢、腹股沟部、会阴部皮肤

保持大便通畅

解析：1、减轻患肢静脉淤血和水肿，行走时穿弹力袜或使用弹性绷带，以促进静脉回流，避免长时间站立；坐位时双膝勿交叉过久，避免压迫静脉而影响回流；卧位时抬高患肢30°～40°，以利静脉回流。　　2、保护患肢皮肤，防止破损和感染。　　3、皮肤准备：做好患肢皮肤的清洁与消毒，积极治疗皮肤湿疹或溃疡，防止感染。

[多选题]出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施

进行正确的消毒处理

对患者作适当治疗

必要时隔离患者

必要时暂停接收新患者

解析：感染管理科应制定和组织落实1.对患者作适当治疗；2.进行正确的消毒处理3.严密隔离凡传染性强，死亡率高的传染病均需严密隔离，切断其传播途径；4.保护易感人群非常重要.必要时还要暂停接收新患者

[多选题]关于PDCA质量管理循环程序，叙述正确的有

PDCA的4个阶段是一个有机的整体，缺一不可

大循环套小循环，互相衔接，互相促进

阶梯式运行，不断上升

处理阶段包括提出这一循环中存在的问题，并转入下一循环去解决

解析：PDCA循环的特点： ①PDCA4个阶段是一个有机的整体。 ②大循环套小循环，互相衔接，互相促进。 ③阶梯式的运行，不断上升的循环。 ④处理阶段是PDCA循环的关键环节。

[多选题]居家护理的目的

患者得到连续性的治疗和护理

患者的生活更为方便

增进家属照顾患者的意识

减少家庭的经济负担

扩展护理专业的工作领域