正确答案: A
引流管呈钳闭状态
题目:患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列护理措施正确的是
解析:对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量的气体或引流液,维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。拔管指征:引流48~72小时后,24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,患者无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可去除引流管。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]6个月小儿每日每公斤体重对热量及水的需要量是
460kJ(110kcal),150ml/kg
[单选题]患者男,60岁。晨练时突发脑出血,急诊入院。患者处于深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
压疮炎性浸润期
解析:炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。
[单选题]使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意
呼吸每分钟不得少于16次
解析:解痉药物:首选硫酸镁,可控制子痫抽搐及防止再抽搐;预防重度先兆子痫发展成为子痫。可静脉给药结合肌内注射。
(1)用法:每日总量为25~30g。①静脉给药:首次负荷剂量25%硫酸镁溶液20ml加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉注射,5~10分钟推完;继之25%硫酸镁溶液60ml加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,滴速为1~2g/h;②根据血压情况,决定是否加用肌内注射,用法为25%硫酸镁溶液20ml加2%利多卡因溶液2ml,臀肌深部注射,每日1~2次。
(2)毒性反应:膝反射减弱或消失,全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清,严重者可出现呼吸肌麻痹,甚至呼吸、心跳停止。
(3)注意事项:①定时检查膝腱反射是否减弱或消失;②呼吸不得少于16次/分钟;③尿量不得少于25ml/h;④备钙剂。
[单选题]缺铁性贫血的血象所见为
小细胞、低色素
[单选题]患者男,43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应
抬高
解析:行大隐静脉高位结扎剥脱术后,该患者应卧床休息,抬高患肢30°,并指导病人做足背伸屈运动,以促进静脉血回流。如无异常情况,术后24~48小时,即应鼓励病人下床活动,避免深静脉血栓形成。