正确答案: D
防止引起缺氧
题目:气管内每次吸痰时间不超过15秒,原因是
解析:气管内吸痰时间一次不超过15秒,防止引起病人缺氧和紫绀,且两次吸痰间隔大于3分钟,吸痰前、中、后都要提高吸氧浓度,吸痰动作轻柔,注意无菌操作。故答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,55岁。患阿米巴痢疾。护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置卧位的依据是
病变部位
解析:因阿米巴痢疾病变在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果,故答案为C。
[单选题]在医疗活动中产生的感染性废物和病理性废物,应投放的专用垃圾袋是
黄色垃圾袋
解析:《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准(HJ421-2008)》规定:黄色垃圾袋盛装感染性、病理性垃圾;红色垃圾袋盛装放射性、化疗性医疗垃圾;黑色袋垃圾袋盛装日常生活中的垃圾;绿色垃圾袋盛装可回收性垃圾。
[单选题]预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调
预防细菌引起的上呼吸道感染
解析:预防化脓性脑膜炎,首先预防细菌引起的上呼吸道感染。因为化脓性脑膜炎主要是由化脓性细菌感染引起的脑膜化脓性炎症。
[单选题]患者男,32岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施错误的是
脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管
解析:肝脓肿术后,用引流管护理时应注意:①妥善固定引流管;②病人置于半卧位,以利于引流和呼吸;③严格遵守无菌原则,每天用生理盐水多次或是持续冲洗脓腔;④每天更换引流瓶;⑤当脓腔引流液少于10ml时,可拔管,之后改为凡士林纱布引流,适时换药,直至脓腔愈合。因此选B。解题关键:拔管指征是:脓腔引流液少于10ml时。
[单选题]上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要原因是
血液中蛋白质消化后在肠道吸收
解析:肠性氮质血症主要是由于大量血液进入肠道,其蛋白质消化产物不吸收引起。
[单选题]关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导,正确的叙述是
低脂饮食
解析:短暂性脑缺血发作患者应给予低盐、低脂、足量蛋白质和丰富维生素饮食,如多食入谷类和鱼类、新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果等,限制钠盐摄入量,每天不超过6g。少摄入糖类和甜食,禁忌辛辣、油炸食物和暴饮暴食;戒烟、限酒。
[单选题]患者女,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列哪项措施正确
置患者于坐位,两腿下垂
解析:输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰为急性肺水肿。应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理。如果病情允许,可协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理。给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以稳定患者紧张情绪,扩张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。故答案为B。