正确答案: D
<50℃
题目:患者,女性,72岁。右上臂外侧疖2天。拟给予局部热敷。护士为患者准备热水袋的温度是
解析:热水袋:用于保暖、解痉和镇痛。正常成人水温60~70℃,婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人,水温应调节在50℃以内,以免烫伤。热水装入布套内,置于所需部位,不可直接接触皮肤。定时观察皮肤变化,如皮肤潮红,应立即停止使用,局部涂凡士林。水温降低后及时更换热水。使用后倒挂晾干,吹入空气后旋紧塞子备用。该患者为老年人,故热水袋的温度是<50℃。故答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列病毒中引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是
肠道病毒
解析:引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是肠道病毒。肠道病毒可引起手足口病,患儿感染肠道病毒EV71后,多以发热起病,一般为38℃左右,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1~2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。故答案为C。
[单选题]关于颅脑损伤患者降温的叙述中错误的是
有寒战反应时不可用冬眠低温疗法
解析:高热造成脑组织相对性缺氧,加重脑的损害,故需采取积极的降温措施。常用的物理降温法有冰帽,或头、颈、腋、腹股沟处放置冰袋等。故A、B正确。如体温过高或物理降温无效或引起寒战时,需采用冬眠疗法。故C、D正确。E不正确。解题关键:掌握颅脑损伤患者降温的处理,尤其是冬眠低温疗法。对于体温过高或物理降温无效或引起寒战时,需采用冬眠疗法。
[单选题]便秘患者应用液状石蜡导泻,其作用机制是( )
润滑肠壁,软化大便
解析:液状石蜡适用于老人、小儿便秘,也可用于痔、高血压、心力衰竭患者的便秘及预防术后排便困难。因服后不被吸收,能使大便稀释变软,同时润滑肠壁,使大便易于排出。
[单选题]吸氧浓度为33%,每分钟氧流量为
3L
[单选题]长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当关注的不良反应是( )
低血钾
解析:呋塞米作用于髓袢的升支,在排钠的同时也排钾,低血钾是其主要的副作用。