正确答案: A

尿量20ml/h开始补钾

题目：患者女，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院。血清钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。护理措施错误的是

解析：补钾原则：①补钾前了解肾功能，尿量必须在40ml/h以上或每日尿量大于500ml方可静脉补钾；②补钾的剂量不宜过多，参考血清钾水平此患者血清钾为3mmol/L，每天补钾40～80mmol不等，即氯化钾3～6g；③钾的浓度不宜过高，一般不超过40mmol/L，即1000ml液体中，氯化钾含量不超过3g。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射，以免导致心脏骤停；④静脉补钾的速度不宜过快，一般速度限制在0.75～1.5g/h，否则，补钾速度过快，可致血钾短时间内增高，引起死亡。A选项尿量20ml/h开始补钾是错误的，故选A。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向左颈和肩臂部放射，伴大汗、心悸，惊恐不安。测血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确其病情，首选的检查是

心电图

解析：由题中病人发病症状推断病人可能为急性心肌梗死。急性心肌梗死首选检查为心电图。

[单选题]患者，女，35岁，常因小事大发脾气、激动、喊叫、扯头发，以上表现属于

易激惹

解析：情绪高涨指情绪在一周以上甚至更长时间内持续增高，增高的程度从轻度愉快、高兴到最高程度的极乐、狂喜或销魂状态。情感不稳定指患者的情感稳定性差，容易变动起伏，常常从一个极端波动到另一个极端，且不一定有外界诱因。病理性激情是一类程度非常强烈，为时短暂，突然出现的情绪爆发，通常表现为特殊的紧张、兴奋和不满情绪。情感矛盾指患者在同一时间内体验到两种完全相反的情感，但患者并不感到这两种情感的互相矛盾和对立。易激惹表现为情绪反应过于强烈，耐受性降低。患者“因小事大发脾气、激动、喊叫、扯头发”，属于易激惹表现。

[单选题]放射性核素显像检查胆囊前应

避免进高脂肪餐

解析：放射性核素显像检查胆囊前应避免进高脂肪餐。放射性核素显像检查为无创检查，辐射物剂量小，对病人无损害。适用于肝内外胆管及肝脏病变的检查。注意检查胆囊，无需完全禁食，可进少量素食早餐，但不宜进高脂肪餐；拟诊急性胆囊炎者，应禁食2小时以上再检查。必要时检查前做清洁灌肠。正常情况下，胆道和胆囊多在15～30分钟内显影，最长不应超过60分钟。胆道梗阻时显像时间延迟。胆囊不显像者，不再行脂肪餐试验。故答案为E。

[单选题]患者，男性，33岁。高热，右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是

胆道化脓性感染

解析：细菌性肝脓肿病原菌多为大肠杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。细菌主要从肠道经胆道上行感染，如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝。

[单选题]患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了

十二指肠溃疡上消化道出血休克

解析：周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现这是十二指肠溃疡的特点，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，根据这些信息可以知道患者有出血的倾向，BP低，有休克的倾向，故选C答案。

[单选题]阑尾手术切口的标志点为

麦氏点

解析：阑尾的体表投影在麦氏点（即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处），是阑尾手术切口的标志点。

[单选题]不属于头皮静脉特点的是

不易压瘪

[单选题]护理人员的良心具有如下特点，但应除外

以护理人员精神需要的满足为前提

[单选题]患者，女性，25岁。晨醒后脉率98次/分，血压120/72mmHg，护士为其计算的基础代谢率为

0.35

解析：BMR简易计算公式：BMR%＝（脉压+脉率-111）%。 由题干给的信息可知： 脉率=98、脉压=收缩压-舒张压=120-72=48，可以将其带入公式中：BMR%=48+98-111=35%