正确答案: C

葡萄胎

题目：患者23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是

解析：患者有停经史，HOG阳性，应为妊娠相关疾病；子宫大于相应孕周，伴B超见密集雪花样亮点（葡萄胎的特异性表现），应首先考虑葡萄胎，故答案选C。解题关键：葡萄胎B超可见增大的子宫内充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，未见正常的妊娠囊或胎体形象。本题B超见雪花样亮点，此为葡萄胎特有，见之可以诊断为葡萄胎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]青霉素皮试液的浓度是

500U/ml

解析：青霉素皮试溶液的配制：1.80万青霉素加生理盐水溶解至4ml(20万U/ml)；2.取上液0.1ml+生理盐水至1ml(2万U/ml)；3.取上液0.1ml+生理盐水至1ml(2000U/ml)；4.取上液0.25ml+生理盐水至1ml(500U/ml)即配得青霉素皮试液。故青霉素皮试液的浓度是500U/ml。故答案为E。

[单选题]最易引起股骨头坏死的骨折是

股骨头下骨折

解析：最易引起股骨头坏死的骨折是股骨头下骨折。

[单选题]患者女，16岁。因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的

持续高热

解析：流行性乙型脑炎分为潜伏期、前驱期、极期、恢复期和后遗症期。前驱期即可出现发热，体温在1～2天内高达39～40℃，伴头疼、恶心和呕吐。极期可表现为高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭等，高热体温高达40℃，热程通常持续7～10日，发热越高，热程越长，病情越重，流行性乙型脑炎患者高热是必有的表现，选C。惊厥和呼吸衰竭多发生在重症病例，因此 B、D不合适。中毒性心肌炎和应激性溃疡不常表现在流行性乙型脑炎病例中，不选A、E。

[单选题]患者男，35岁。无吸烟和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒时，呼吸出现鼾声，考虑出现了

上呼吸道梗阻

解析：全麻术后上呼吸道梗阻，病人主要表现为呼吸困难，不全梗阻者表现为呼吸困难和鼾声，完全梗阻者则有鼻翼煽动和三凹征，故本题选A。解题关键：要区别上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻。