正确答案: B

尽早下床活动

题目：患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞(+++)，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是

解析：闭合性肾损伤多数采取非手术支持疗法。绝对卧床休息2～4周，至少2周。过早过多离床活动，有可能再度出血。即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间，恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔

>5mm

解析：孔直径小于2mm称为瞳孔缩小;瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。

[单选题]患儿男，10个月。平时少晒太阳，近2个月来烦躁、易哭、多汗；查体见方颅，前囟3cm，肋骨串珠；碱性磷酸酶升高。针对病情，下列哪项护理是错误的

进行站立、行走等锻炼

解析：该患儿的症状为典型的维生素D缺乏性佝偻病的表现。该病的护理措施：①补充维生素D，提倡母乳喂养，按时添加辅食(A正确)；增加户外活动的时间，指导家长多带小儿定期户外活动（B正确）；增加体内的维生素D（C正确）；②防止维生素D中毒；③预防骨骼畸形和骨折：衣着应柔软、宽松，床铺松软，避免久坐、久站和过早行走；对严重佝偻病患儿进行护理操作时，应避免重压和强力牵拉，防止骨折（E正确，D错误）；④矫正骨骼畸形。故错误的选项是D。解题关键：掌握佝偻病的各项护理措施，知道佝偻病可导致骨骼的病变，因此避免过早地站立、行走，以免发生骨骼畸形。

[单选题]患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140～150/90～96mmHg。患者的血压属于

Ⅰ级高血压

解析：Ⅰ级高血压：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg；Ⅱ级高血压：收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg；Ⅲ级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg；单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg。

[单选题]长期处于声音强度超过多少分贝的环境中，即可引起听力损害

90dB

解析：经常处于90分贝以上的噪音环境中，会影响听力，导致听力下降，神经衰弱等

[单选题]患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是

深吸快呼

解析：腹式呼吸是通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，以提高呼吸效率的一种呼吸方式。训练时要做到深吸慢呼，呼与吸时间比例可为2：1～3：1（E错，为本题正确答案）。

[单选题]患者，女性，35岁。面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是

心理疏导，增强战胜疾病信心

解析：系统性红斑狼疮病人出现尿毒症症状，说明病情越发严重，患者出现情绪低落，这时护理人员最应该对患者进行心理疏导，增强战胜疾病信心。

[单选题]患儿，女，9个月，诊断“婴儿腹泻”，补液过程中，出现尿量增多，腹胀，心音低钝，肠鸣音减弱，患儿最可能发生了

低钾血症

解析：该患儿因腹泻在补液过程中出现尿量多、腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱，这些符合低钾表现，所以患儿可能发生了低钾血症。