正确答案: D

记录脉率符号用红点

题目：正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是

解析：A错误，心脏病患者脉搏应计数一分钟；B错误，发现有脉搏短绌，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，两人同时开始数一分钟，以分数式记录；C错误，不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆；D正确；E错误，绌脉记录为心率／分或脉搏／分，故本题选D。避错：本题部分考生易选A，由于混淆心脏病与一般疾病脉搏测量时间而误选，一般情况以示指、中指、环指的指端按在桡动脉表面，测量时间为30秒，将所测脉搏数值乘以2即得脉率，脉搏短绌患者，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，计数1分钟，绌脉记录方法：心率／脉率；记录脉率符号用红点。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是

头部置冰帽，四肢冰敷擦

解析：根据表现，患者血压下降，为重症中暑热衰竭，主要措施为纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。一般处理应立即脱离高温环境，转移到通风处休息，给予清凉含盐饮料或口服十滴水、人丹等。体温略高，不应采取头部置冰帽，四肢冰敷擦，以免体温过低。

[单选题]患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是

不需常规抗心律失常治疗

解析：偶发室性期前收缩不需常规抗心律失常治疗。

[单选题]关于婴儿呼吸系统的叙述，错误的是( )

婴儿呼吸节律很规整，若不齐则有大问题

解析：婴儿由于呼吸中枢发育尚未完全成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不整，为正常现象，无需治疗。

[单选题]患者，女性，22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年，采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈，4小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大最可能的情况是

阑尾穿孔

解析：根据题干，患者有阑尾炎病史2年，因腹痛剧烈，4小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大，可能的原因是发生了阑尾穿孔。急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，称为单纯性阑尾炎。若病情继续发展，数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，粘膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎，此时全身症状较重，右下腹疼痛明显。当发生阑尾穿孔时，阑尾管腔内压力减小，腹痛得以消失或缓解，但由于阑尾管腔内的有毒物质进入腹腔，从而造成腹膜炎，腹痛加重。故答案为D。

[单选题]对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是

血压高时服药，不高时不用服药

解析：高血压患者的健康指导：①饮食指导：低脂、低盐，高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟戒酒，控制食糖摄入；②生活指导：生活规律、劳逸结合、情绪乐观、适度运动；③服药指导：联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外应每日定时测血压以监测血压控制情况。故本题选D。解题关键：高血压经治疗，血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量。但如果突然停药，可导致血压突然升高，冠心病患者突然停用β-受体阻滞剂可诱发心绞痛、心肌梗死等。

[单选题]患儿，女，1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，患儿最可能的并发症是

低钾血症

解析：根据题干，患儿腹泻、酸中毒，补液后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，最可能的并发症是低钾血症。低钾血症主要表现为：①神经肌肉兴奋性降低：精神不振、无力、腱反射减弱或消失，腹胀、肠鸣音减弱或消失；②心脏损害：心音低钝，心律失常，心电图出现U波等。故答案为C。

[单选题]患者，男性，因失血性休克行输血治疗，输入10ml时，患者出现急性溶血反应，此时患者的尿液颜色可表现为

酱油色

解析：正常情况下尿内无可测知的游离血红蛋白。当大量的红细胞在血管内溶解破坏时，血浆游离血红蛋白明显增多，超过结合珠蛋白结合能力及近端肾曲管的重吸收能力则出现血红蛋白尿。血红蛋白尿的外观颜色根据含血红蛋白量的多少而不同，可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色。故选E。解题关键：发生急性溶血反应时尿液呈酱油色。