正确答案: A

心房颤动

题目：患者，女性，42岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是

解析：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全最常见的心率失常为心房颤动。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，35岁，胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是

告知其不能进食的原因

[单选题]患者男，65岁。因外伤入院，患者卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是

保护肛周皮肤，防止压疮

解析：大小便失禁者，及时更换潮湿污染的被服。每次便后予温水擦洗会阴部及肛周，皮肤较干燥者可涂油保护。

[单选题]尿常规标本的正确留法是留晨起第一次尿约

100ml

解析：尿常规标本的正确留法是留晨起第一次尿约100ml。

[单选题]3个月女婴，体重5kg，牛乳喂养，每天应该补充的牛乳是

650ml

解析：体重5kg的婴儿需要热量为5kg×110kcal/kg=550kcal，每100ml牛乳含热量为86kcal，因此该女婴每天需要的牛乳量为550/86×100ml≈650ml。

[单选题]患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是

膈下脓肿

解析：膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热，初为弛张热。脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状：脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考虑发生膈下脓肿；败血症：寒战后高热，稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性，但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿；脓血症寒战后高热，呈弛张热型均出现转移性脓肿，一般于病程第2周开始，转移性脓肿反应轻微，常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。

[单选题]足月产新生儿，因患吸入性肺炎送儿科抢救室抢救，护士抢救完后回病房，家属询问其相关情况，护士应该

客观介绍

解析：要可能地客观、扼要、有条理，不要带有主观色彩介绍病情，不要自我诊断乃至治疗。

[单选题]进行口腔护理操作时，下列正确的是

开口器宜从臼齿处放入

解析：口腔护理注意事项：1.擦洗时动作要轻，以免损伤口腔黏膜，特别是对凝血功能较差的病人。2.昏迷病人禁忌漱口，需用开口器，应从臼齿处放入，对牙关紧闭者不可用暴力使其开口（A对）。擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧，每次1个，防止遗留在口腔，必要时要清点棉球数量（B错）。3.传染病病人用物须按消毒隔离原则处理。4.长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染。5.对活动义齿应先取下，用牙刷刷洗义齿的各面，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上。6. 擦洗时由臼齿至门齿（E错），擦洗左侧外面。同法擦洗右侧外面。依次擦洗左侧上内侧、下内侧、咬合面（C错）。同法擦洗右侧。再擦洗上腭及舌面、舌下，勿触及咽部，以免引起恶心。每擦洗一个部位，更换1个湿棉球（D错）。故答案为A。